孕婦能隨意使用非處方中成藥嗎？

胡品福

有些孕婦患病時，對西藥懷有恐懼心理，認為毒性大而不敢服用，但對中藥（中成藥）卻隨意選用，特別是非處方藥（OTC），以為它們是天然的、無毒的，藥效緩和，療效確切，安全可靠，其實這包含一種誤解。

因為某些中藥（中成藥）非處方藥含有毒性成分，往往會影響胎兒的生長發育，特別在懷孕初期的三個月內，幾乎與西藥一樣，極易引起胎兒畸形、早產、流產或死胎，故孕婦須忌用或慎用。下面列舉一些孕婦常見的忌用或慎用的OTC中成藥：

1．暑濕類藥，如十滴水軟膠囊，其有健胃、驅風之效，孕婦忌服。

2．眩暈類藥，如腦立清丸，其有平肝潛陽，醒腦安神之功，孕婦忌服。

3．頭痛類藥，如黃連上清丸、牛黃上清丸等，因其含有牛黃等成分，有瀉下等作用，易致流產，故孕婦慎用。

4．郁癥類用藥，如柴胡舒肝丸，其有理氣之功，孕婦慎用。

5．食滯類藥，如木香順氣丸、神曲茶（六曲茶）等，其有行氣祛風之力，孕婦慎用。

6．胃痛類藥，如加味左金丸、香砂平胃顆粒、氣滯胃痛顆粒（沖劑）、六味安消散等，因其有下氣破氣、行氣解郁之力，故孕婦忌用。

7．便秘類藥，如麻仁膠囊、麻仁潤腸丸、五仁潤腸丸、蓯蓉通便口服液等，有較強的攻下之力，會損胎氣，故孕婦需慎用或忌服。

8．腹瀉類藥，如香連片，有行氣之功，故孕婦慎服。

9．虛癥類藥，如附子理中丸（濃縮丸），因其含附子等毒性猛烈的藥，故孕婦忌服。

10．凍傷類藥，如風痛靈，因其有活血成分，故孕婦慎用。

11．癤類藥，如小敗毒膏，含有活血通經成分，導致流產，故孕婦忌用。

12．痔類藥，如地榆槐角丸、馬應龍麝香痔瘡膏，有疏風活血之功，故孕婦需慎用或忌用。

13．慢性軟組織扭挫傷類藥，如跌打活血散、活血止痛散、跌打丸、三七片、養血榮筋丸、跌打損傷丸等，因有較強的祛瘀活血之功，易致流產，故孕婦忌用。

14．腰腿痛類藥，如風濕（骨）痛藥酒、活絡止痛丸、木瓜酒、傷濕止痛膏、史國公藥酒等，均含活血祛風成分，故孕婦忌用或慎用。

15． 月經不調類藥，如益母草膏，有活血調經之功，故孕婦忌服。

16． 痛經類藥，如婦科得生丸、痛經丸、元胡止痛片、婦康片等，有活血行氣調經之功，故孕婦忌服或慎用。

17． 粉刺類藥，如清熱暗瘡丸，含有活血成分，故孕婦慎用。

18． 蕁麻疹類藥，如防風通圣丸，有瀉下之功，故孕婦慎用。

19． 迎風流淚類藥，如明目上清片，因含牛黃等成分，有瀉下等作用，易致流產，故孕婦忌服。

20． 耳鳴耳聾類藥，如龍膽瀉肝丸，因其清肝膽、利濕熱，故孕婦忌服。

上述藥物有的可使孕婦血液循環加速，刺激子宮并反射性地引起子宮強烈收縮，從而導致胎兒缺血、缺氧，使之發育不良，形成畸胎，或引起流產、早產或死胎。也有的通過刺激腸道及消化系統而興奮子宮，并引起反射性的收縮，使胎兒著床不穩而引起流產。還有的通過神經系統引起子宮收縮，容易導致胎兒早產或流產。

孕婦使用中藥（中成藥）非處方藥固然須十分慎重，但并非由此因噎廢食。若懼怕藥物對胎兒有影響而不敢應用，任病情發展，則必然會使母嬰健康均受到損害。況且對胎兒帶來危害的藥物畢竟為數不多，故該用的還得要用。但必須遵照醫囑，或在執業藥師的指導下使用，劑量不宜大，療程不宜過長，切忌擅自隨意選用。