一位女大學生的“死亡”體驗

陳對祺

沒有經歷過死亡的人，對于死也不知從何談起。而經歷過的人，尤其是活生生地有過所謂“死亡”體驗的人，那刻骨銘心的慘痛體會是旁人所難以想像的。

大學生李小姐芳齡19，家住天津，曾在上海一所著名的大學學習國際經濟學。在她大學二年級暑假返校不到一個月時，其從小青梅竹馬一起長大的男友，在一起車禍中不幸身亡。為此，李小姐難過了好一陣子。這件事發生大約4個月后的某一天晚上9時許，當李小姐踏進空無一人，她借住的公寓大樓電梯時，突然感到驚恐萬分。當電梯門在李小姐身后關上后，猛然間，劇烈的心跳尤如萬馬奔騰，驟然間大汗淋漓，呼吸似乎也停止了。她害怕極了，不知道自己是患了心臟病，還是要發瘋？那時她唯一清楚的是，自己被關在了電梯這個“小屋子”里。并確信無疑的是，如果不及時逃出這個鬼地方，自己必死無疑。

生離死別是人間的一大不幸，如果遇上了，開始時情緒受到影響，過后也不當回事。可是，如果刺激過深，那么在心靈深處，可能已受到傷害，魔鬼已占據空間，一旦人碰上疲勞、學習不順、事業進展困難等時，壓抑的魔鬼就會興風作浪。而且，這個魔鬼一旦釋放出來，它就會像毒蛇一樣纏住你，不時地與你作對。李小姐故事的延續證明了這一點。

前事過了一周，她又經歷了一次同樣可怕的一幕。

這一次是在她去附近超市購物路上發生的。當時在穿越橫道線，剛剛過了一半時，李小姐再一次感到不能呼吸、劇烈的心跳、眩暈、迷糊，似有滅頂之災之感覺。后來在相識鄰居幫助之下，她才回到了所借的公寓。當時她的室友注意到了她的情況，于是趕緊送其到醫院治療。令人不解的是，醫院各項實驗室指標、心電圖、腦電圖和軀體檢查都沒有異常發現。給李小姐看病的年輕醫生向她保證：“你一切正常，用不著害怕。”然而，就在事發第三天，她又有了類似的經歷。這一次是李小姐單獨在房間的時候發生的。李小姐不得不再次求診。這次為她看病的是一位老醫生。經過詳細的檢查，醫生還是查不出什么問題。最后，醫生告知李小姐：她的不適與內臟器官沒有必然聯系，出現的那些癥狀，可能與她男友意外身亡、學習、生活壓力大等因素有關系。因此建議她去心理咨詢，同時勸慰李小姐適當放松放松，參加些集體活動和體育鍛煉，盡可能生活有規律和多休息。

這位醫生已意識到了李小姐的病根與精神問題有聯系，雖然缺乏專業知識，但能做到這一點，也是難能可貴的了。

李小姐經歷了3次莫名其妙、突如其來、驚心動魄的事件后，竟然不治而愈。2年以后，她獲得了學士學位，畢業后供職于某研究所從事經濟學理論研究。工作不是十分緊張，同事間相處得也不錯，收入也較為穩定。工作一年半后，李小姐與大學同學，目前在一所證券公司工作的楊先生結了婚。婚后夫妻感情融洽，生活配合默契。婚后一年有了愛情的結晶，白白胖胖兒子的到來，使這一對夫妻欣喜若狂，似乎他們是世界上最幸福的一對。

但是，天有不測風云，人有旦夕禍福，平靜的生活中正涌動著暗流。在李小姐35歲的時候，她早已忘卻的悲劇經歷又一次無緣無故卷土重來。

這一次是李小姐在乘車回家途中發生的。她剛上車不久，就突然感到劇烈的恐懼產生，心慌氣短，不時產生窒息感，似乎生命已到盡頭，世界末日剎那間已來臨，并不時感到自己精神將失去控制。為此，李小姐急急忙忙在下一站下了車，并在路邊欄桿上與過去一樣休息了大約15分鐘，才感到好受些。

無數例子表明，這個病魔如不消除，一有機會就會興風作浪，而且是在人們沒有防備、毫無先兆情況下發生的。因此，追根尋源，清除病魔是至關重要的一件大事。

可怕的經歷和擔心再次發作的心理，使李小姐又開始了漫長的尋醫路程。經過多家綜合性醫院各項檢查，包括CT、核磁共振、腦電圖、腦彩超、心電圖、B超、血液生化等，均沒有發現有價值的數據。對此，一些醫生感到困惑。后經精神科專家會診，才確診李小姐患的是一種急性焦慮障礙——驚恐發作。

由此看來，心理發生障礙表現形式可以多種多樣，一般情況下很多人是不會往這方面去考慮的，包括一些專業人士也是如此。因此，了解和掌握這方面知識，將有助于醫患雙方少走彎路，少受痛苦。

驚恐發作是精神障礙中一種較為常見的心理障礙。據權威部門調查發現，從20世紀80年代起，驚恐發作和焦慮癥幾乎達到流行的程度，在普通人群中，它的終身患病率可達10%～20%，是美國婦女的第一號精神問題，是美國男性的第二號精神問題（僅次于酒精和藥物依賴）。

驚恐發作在臨床表現上歸納起來有5大特征：（1）在沒有任何客觀危險的環境下發作，以致發作具有不可預測性；（2）兩次發作的間歇期，除了害怕繼續再發作外，可以如常人一樣生活；（3）發作時表現為強烈的恐懼，伴有顯著的植物神經癥狀，如口干、舌燥、心慌、多汗、手腳麻木、呼吸短促、窒息或憋悶感，有時還會有人格解體和失控感等痛苦體驗；（4）發作來得相當突然，10分鐘可達到高峰，一般不會超過1小時，發作時意識清晰，事后能回憶發作的經過；（5）如不治療，會產生反復發作傾向。

李小姐的各種臨床表現正如上述所提到的那樣，完全符合典型的驚恐發作。

驚恐發作是一種多維癥狀的疾病，產生的原因可能包括：（1）遺傳因素，據調查患者一級親屬（同胞或者父母）驚恐發作的終身患病率為20%，是無家族史發病人群的15倍。（2）生物因素，實驗證實人腦干中的神經核團——藍斑，對維持人體生理功能平衡起著舉足輕重的作用。用人工方法刺激藍斑，瞬時可以產生心慌、頭暈、出汗、呼吸短促、窒息等，這和驚恐發作時的情況幾乎一模一樣。某些神經遞質含量的減少，如去甲腎上腺素、5-羥色胺因某種原因短缺時，也會使藍斑功能失常，產生類似癥狀。（3）刺激因素，如失學、下崗、離婚、親人死亡、財產重大損失等等，都會引發疾病的發生。（4）認知因素，不良的生活方式、緊張的人際關系、肌肉的不自主繃緊、缺乏自信心等等，都是導致驚恐發作的潛在危險。

一般而言，驚恐發作是一種預后良好的精神疾病，通過科學合理、規范的治療，短期內都將獲得較為滿意的效果。其治療方法主要有兩大類：即藥物治療和心理行為治療。多數專家通過自己大量的臨床實踐，認為藥物療法仍是首選。因為，藥物治療迅速有效，一般而言，患者服藥7-10天，原有的癥狀大部分可望得到緩解。同時，藥物療法安全、持久、方便，容易被患者接受。目前治療驚恐發作的藥物的作用原理為經人體吸收后，能迅速提高大腦突觸間隙的神經遞質——5-羥色胺的含量，即解決腦內5-羥色胺含量低的問題，從而在物質基礎上降低了驚恐發作產生的可能性。李小姐就是通過系統的治療，獲得了令人滿意的結果。目前，李小姐已正常地在從事自己喜歡的研究工作，家庭也重新恢復昔日的溫馨和諧。