腹部輕傷莫大意

佐　義

小明上體育課時(shí)，一不小心從單杠上摔了下來，幸虧有老師的保護(hù)，當(dāng)時(shí)，只發(fā)現(xiàn)她的左胸下方碰了一下。沒有破皮也沒流血。老師和同學(xué)們都沒注意。中午吃飯時(shí)小明也沒有把這事告訴爸爸媽媽，吃完飯就午睡了。到了晚上，小明正坐在沙發(fā)上看電視，突然覺得頭暈，眼前直冒金花，電視好像也轉(zhuǎn)起圈來了，全身還直冒冷汗，而且口渴想喝水。爸爸急忙把她送到醫(yī)院，經(jīng)過B超檢查，才發(fā)現(xiàn)小明是因?yàn)橥鈧鹆似⑴K包膜下遲發(fā)性破裂，并發(fā)生了出血性休克。醫(yī)生們緊急做了脾切除手術(shù)還輸了血，才把小明從死神手里奪了回來。

小明受傷時(shí)外皮都沒破一點(diǎn)，脾臟怎么就會(huì)破了呢?

原來，脾臟位于人體的左季肋部，也就是小明碰傷的左下胸部側(cè)面的那個(gè)部位，相當(dāng)于左邊第10肋骨后方，脾臟的外觀為暗紅色，外邊有一層包膜，里面含有大量的血竇。它是人體的一個(gè)血庫，可以貯存和調(diào)節(jié)血量，所以它的大小和形狀不一定，隨著含血量的多少而變化的。成年人的脾臟大約重110～200克，小孩的脾臟隨著年齡而增重。脾臟最大的特性是質(zhì)地很軟，并且很脆，一旦受損傷發(fā)生破裂就會(huì)引起大出血，而且難以縫合修補(bǔ)，必須手術(shù)切除，結(jié)扎脾動(dòng)脈，靜脈血管才能止住血。孩子的脾臟正處于生長發(fā)育期間，更容易受外力的損傷引起破裂。當(dāng)孩子受傷的外力不大時(shí)，往往外表皮膚并沒有多大破損，但因暴力震動(dòng)傳導(dǎo)的作用，往往脾臟會(huì)破裂。這種脾破裂因?yàn)榱芽诓淮?，多是包膜下破裂，?dāng)時(shí)的出血都積聚在脾臟表面的包膜下。當(dāng)出血量積聚到一定程度將包膜撐破時(shí)，才會(huì)發(fā)生更大量的出血。這時(shí)，受傷的孩子才會(huì)出現(xiàn)出血性休克的癥狀，脾破裂后手術(shù)搶救治療的時(shí)機(jī)很重要，一但拖延，就很難挽救生命。

所以，當(dāng)孩子左側(cè)胸腹部受傷，即使輕微的碰傷，家長也應(yīng)該想到脾臟受損傷的可能，要及時(shí)注意觀察并送孩子到醫(yī)院做B超和其它檢查。