兒童頭部外傷的家庭預(yù)檢法

付曉榮

兒童頭部外傷較常見。最危險(xiǎn)的就是顱內(nèi)出血了。

有學(xué)者對(duì)700多名頭顱外傷而當(dāng)時(shí)未被重視的所謂“輕”傷的兒童進(jìn)行了追蹤觀察，結(jié)果發(fā)現(xiàn)有13%的患兒此后出現(xiàn)顱內(nèi)血腫或顱骨骨折，有的還需要進(jìn)行開顱手術(shù)治療。

為了防止出現(xiàn)這種差錯(cuò)，家長要留意頭部受傷孩子的狀況，并作一些簡單的檢查和觀察。

一、凡孩子頭部著地跌倒或被硬物碰撞頭顱，即使當(dāng)時(shí)無任何癥狀，也應(yīng)讓他安靜休息，并注意觀察。觀察最少需要24小時(shí)，若達(dá)48小時(shí)則更為安全。

二、用手詳細(xì)地檢查孩子的頭顱，頭皮隆起的包一般不重要，最重要的是要用手摸清是否有局部的骨板凹陷。若有則意味著顱骨受外力沖撞而破裂或下陷，有可能損傷腦膜或腦實(shí)質(zhì)，要及時(shí)送醫(yī)院作進(jìn)一步觀察。

三、注意觀察孩子外傷后的精神狀態(tài)和活動(dòng)，當(dāng)出現(xiàn)與平時(shí)不同的變化，例如出奇地靜、呆滯、不愿動(dòng)、對(duì)周圍事物反應(yīng)遲鈍或冷漠等，則可能有腦實(shí)質(zhì)性損傷。

四、外傷以后出現(xiàn)嘔吐，是一個(gè)危險(xiǎn)信號(hào)，可能是顱內(nèi)出血引起顱內(nèi)高壓所致，須立即送急診檢查，切莫拖延。否則，病孩可在幾十分鐘內(nèi)發(fā)生昏迷，并有生命危險(xiǎn)。

五、注意觀察孩子的四肢活動(dòng)是否對(duì)稱，若發(fā)現(xiàn)孩子的某一側(cè)肢體活動(dòng)不靈，或不能活動(dòng)，有可能僅僅是肢體損傷，也有可能是頭顱外傷的嚴(yán)重表現(xiàn)，而且往往是后期出現(xiàn)的癥狀。為保險(xiǎn)起見，應(yīng)將孩子及時(shí)送醫(yī)院檢查。圖/方關(guān)通