遠離乳癌侵襲

拿到醫(yī)院的病情通知單，邵敏的一顆心“呼”地沉了下去，多日來的猜測終于得到了證實。雖然負責任的醫(yī)生只在病歷上注明“乳腺ca”的字樣，但依然瞞不了曾做過護士的她。前胸似乎一下被掏空了，恐懼夾雜著沮喪一起向她襲來。才36歲呀，她不甘心自己的命運。乳癌最愛侵犯哪些人

來自大眾傳媒的一些信息認為，女性罹患乳癌的年齡已下降到了35至40歲，甚至連十幾歲的少女也成為乳癌的侵犯對象。根據(jù)對流行病學及生物學的相關研究，易罹患乳癌的危險因素分為個人及遺傳兩個方面。

個人方面的因素有：①終生沒有懷孕或沒有生產(chǎn)經(jīng)歷，20歲以前生第一胎的人得乳癌的機率是不生育者的一半。②月經(jīng)來得較早或較晚停經(jīng)的人也有危險。③55歲以后停經(jīng)者罹患乳癌的機率是45歲停經(jīng)者的兩倍。④長期服用女性激素也要特別注意。

家族及遺傳方面：①親屬中如果有兩位以上在60歲前罹患乳癌，或者一位在更年期前尤其是在40歲前罹患乳癌。②母親或外祖母在60歲前得乳癌。

如果有以上任何一種情況，患乳癌的機會是一般人的2～3倍。

定期自查非常重要

要讓自己遠離乳癌的威脅，定期做乳房自我檢查是最好的方法。它的最大好處是能夠早期發(fā)現(xiàn)早做治療，因為當乳癌在很小范圍被診斷出來，而且在沒有擴散以前就積極治療的話，10年存活率高達90％以上。雖然大部分女性都知道自我檢查的重要性，但真正做到的人并不多，這往往容易錯過治療的最佳時機。美國女性每年有18.2萬人罹患乳癌，其中60％的病人是在范圍很小時就被診斷出來，因此她們的年存活率為40～50％，可見從年輕時就養(yǎng)成定期自我檢查的習慣是非常重要的。

做乳房自我檢查最好在月經(jīng)結(jié)束后的五天到十天內(nèi)進行。因為許多女性患有囊性乳腺炎等良性病變，乳房中因此出現(xiàn)大小不同的囊腫，這些腫大的乳腺一般十分有彈性，在月經(jīng)周期時會變得敏感、疼痛，做自我檢查時除了會感覺不舒服，還容易引起不必要的焦慮。已進入更年期或做過子宮和卵巢切除手術的婦女，最好在每個月第一天進行檢查，養(yǎng)成習慣便于堅持；如果是子宮已經(jīng)切除但還保留卵巢的人，雖然沒有月經(jīng)作為指標，但身體仍會隨著周期發(fā)生改變，乳房還是會腫大、一觸即痛，因此可自行選擇一天做檢查。怎樣做自我檢查

站在鏡子前用眼睛仔細檢查：進行自我檢查必須有一面大鏡子和良好的燈光。站在鏡子前面雙手自然下垂放在身體兩側(cè)，用眼睛注意看兩側(cè)乳房的外型是不是對稱、大小是否相似；注意乳房皮膚有沒有皺縮、凹陷、隆起；乳頭是否有凸出、單側(cè)或雙側(cè)乳頭有無皺裂、脫皮、糜爛或凹陷；更別忘了觀察兩側(cè)乳暈的大小和乳頭周圍皮膚的顏色。此外，像濕疹、黑痣、牛皮癬等皮膚病也會發(fā)生在乳房皮膚上。因此平常要多加注意，一旦有變化才能及時發(fā)現(xiàn)。

正面檢查完再轉(zhuǎn)向側(cè)面，利用燈光投射仔細檢查乳房是否有隆起、皺縮、凹陷等現(xiàn)象。不過有些因素也會使外觀改變，例如開刀、感染、外傷，或經(jīng)常打網(wǎng)球、保齡球而過度使用某一邊手臂，使兩側(cè)胸部大小略有差異等。如果對自身情況非常了解，就不會誤把正常當異常，給自己太大的心理壓力。

用手做觸診：眼睛檢查完后要進一步用手做檢查。在洗澡時檢查最方便，采取右手檢查左側(cè)乳房、左手檢查右側(cè)乳房的交叉方式，當檢查右側(cè)時，把右手臂自然放在頭上或頸部后方，檢查左側(cè)則換左手臂。檢查范圍從鎖骨到腋窩中線再到胸部下方，每個地方都要非常仔細，不能放過任何微小的變化。

平躺下用手再次做檢查：一般較堅硬的瘤無論是仰臥或站立都會被察覺，但那些長在乳房深處或比較接近胸壁的瘤要在站立時才能被檢查出來，而乳腺瘤和囊腫必須在仰臥時才能被發(fā)現(xiàn)。

同心圓檢查法最受歡迎：目前最受歡迎的檢查方法是美國癌癥協(xié)會推薦的同心圓檢查法。做同心圓檢查需把乳房想像成一個時鐘，乳頭是圓心，從上方的點鐘處開始，手指輕輕向下壓，指腹沿著整個乳房外圍繞一圈。接著將手指向圓心方向移動大約兩個指頭的寬度，用相同的方法圍繞一圈做檢查，這樣的程序平均做～次，直到檢查完整個乳房。此外，乳頭和乳暈下方因為有許多突起的乳腺末端，所以接近乳頭的部位要多花一些時間，正常情況下它們是光滑并可以移動的。用手指觸摸時需注意什么

做觸診時，手指就像我們的眼睛，代替我們?nèi)ァ翱础比榉坑袥]有病變。如果只讓手指滑過皮膚表面，那么手指前端的感覺神經(jīng)末梢比較容易專注于表面的觸覺，而不太注意深部的異常。手指最敏感的觸覺部位是指腹的平面處，所以正確的檢查法是用兩三個指頭的指腹輕輕往下壓，避免指尖或過長的指甲妨礙觸感。

檢查時，正常的乳腺、乳管、脂肪小葉和乳房囊腫是平滑的、可移動的，而大部分惡性腫瘤的腫塊則是固定的，因此只要摸起來有感覺堅硬、不能移動的腫塊，都要做進一步的檢查；腫瘤進一步惡化可能會粘連皮膚表面，因此如果皮膚表面有不能被捏起的感覺更應立即去醫(yī)院檢查。