電腦醫(yī)生可信嗎？

曲　笑

靠著10萬美元的投資經(jīng)過兩年的研究，美國芝加哥市的一名牙醫(yī)艾倫·摩西最近成功地設(shè)計出一套“自我診斷頭痛病因及治療”的軟件，可根據(jù)病人的發(fā)病情況自動作出診斷和治療。摩西已于近日將這套軟件搬上了互聯(lián)網(wǎng)，并專門注冊了一個名為headachesearch.com的網(wǎng)站，為廣大網(wǎng)民當起了“網(wǎng)上醫(yī)生”。

登陸這個網(wǎng)站，人們會看到一份長達13頁的調(diào)查問卷，你必須將問卷中的200個問題全部回答完畢才能從軟件中得到你想知道的病因和相關(guān)診斷。問卷所問的問題十分具體而專業(yè)，包括你頭痛發(fā)病的頻率、強度、頭痛的具體位置和以往病史等等。為了了解你的病因是否與所受的壓力有關(guān)，問卷還會問及你的工作、債務(wù)、睡眠、飲食、煙酒、是否吸毒、與他人的關(guān)系尤其是與愛人之間的性關(guān)系等狀況。但是別擔心你的秘密會泄露出去——在回答問卷時你不需要提供真實的姓名和身份，網(wǎng)站在你進入時會自動分配給你一個號碼，你只需用號碼代表自己作答就可以了。

回答問卷大約需要半個小時。當你回答完所有問題，點擊“提交”后，網(wǎng)站里的“頭痛軟件”就會立即將你的病情進行匯總并加以分析，然后從其資料庫中所儲存的250多種潛在病因中找到與你的情況相符的病因，給出相應(yīng)的診斷和治療。比如說，如果你在問卷中填寫自己的頭痛癥狀經(jīng)常伴隨嗡嗡的耳鳴，而且是有節(jié)奏的劇痛，那么電腦就會警告你有可能患上了動脈瘤；如果你的癥狀是耳邊持續(xù)出現(xiàn)尖聲耳鳴，腦袋和耳朵一起痛，尤其是在咀嚼時疼痛更加劇烈，電腦就會提醒你注意聽力神經(jīng)瘤。問卷還會問到你頭痛的劇烈程度。如果電腦判斷你所回答的癥狀十分嚴重，有可能危及生命，電腦會自動中斷問卷，警告你馬上去看醫(yī)生。

摩西對他網(wǎng)上診斷的這套軟件十分滿意。“一個醫(yī)生可記不住所有的事情，而一臺電腦從不忘事，”他說：“讓電腦去做那些機械性的診斷工作，讓醫(yī)生們騰出手來進行更深層次的研究和治療工作。這不是兩全其美的事嗎？”他表示，他還將陸續(xù)在網(wǎng)上推出睡眠治療、眩暈治療和抑郁治療等。

摩西“上網(wǎng)治病”的做法招致了美國醫(yī)學界一些專業(yè)人士的強烈批評。佛羅里達州頭痛治療所的神經(jīng)科教授施瓦茨說：“電腦絕不能替代醫(yī)生看病。因為一名專業(yè)的醫(yī)生會在對病人進行面對面的問診時發(fā)現(xiàn)許多病人沒有注意的細節(jié)，從而作出精確的診斷。電腦可做不到這一點。”另一名神經(jīng)專家也認為，摩西在網(wǎng)上發(fā)布的問卷極其繁瑣冗長，病人很少有耐心將整張問卷做完。再加上問卷本身并不一定就是準確無誤的，因此對病人的診斷是否準確就更不敢保證了。大部分已習慣了傳統(tǒng)看病法的病人也表示對網(wǎng)上看病不太放心。長年遭受頭痛折磨的芝加哥律師克里斯托上網(wǎng)回答了問卷，但對問卷作出的診斷表示懷疑。他說：“我可不相信一臺電腦給我的診斷。”

對此，摩西解釋說，上網(wǎng)就診只是讓病人更了解自己病情的一種工具和途徑，它可幫助醫(yī)生縮小對該病人的診斷范圍，讓醫(yī)生在經(jīng)過篩選的病因中找出最準確的答案。