新生兒如何度過第一個寒冷的冬季

●張　湄

1.剛出生的寶寶出院回家以后，室內溫度如何控制?

新生兒度過第一個冬天，年輕父母首先要考慮讓寶寶住在采光條件好、陽光充足、朝向較好的房間，室內溫床宜保持在攝氏20℃左右，這樣，寶寶換尿布就不太容易著涼。如果室溫太低的話，可考慮開空調調節溫度。

2.聽說新生兒是很怕冷的，要不要給新生兒穿得多一點?蓋得厚一點?包得緊一點?

由于新生兒產熱脂肪的分布與成人不同，體溫調節功能還較差，因此，一般新生兒的體溫是隨外環境的溫度升高而升高，隨外環境的溫度降低而降低。因此，適宜的環境溫度，對新生的寶寶來說最重要。如果天氣特別寒冷的話，室溫太低，新生兒易得硬腫癥；如果室溫適宜，但寶寶穿著或蓋得太熱的話，易得脫水熱，這兩種情況都十分危險。

那么，年輕父母怎樣才能知道寶寶是冷還是熱呢?告訴你一個小竅門：只要用手測試一下寶寶的鼻尖。如果寶寶的鼻尖不冷，那就證明寶寶不會感覺太冷，這樣的溫度還合適。

新生嬰兒應穿著適當、蓋得適當，不要用“蠟燭包”禁錮寶寶的手腳，要讓寶寶在適宜的溫度中活動自如。需要特別提醒的是：在冬季，一定要給寶寶提供足夠的熱卡，也就是說讓寶寶吃飽喝足因乳或配方奶，這樣就能保證有足夠的熱卡供應。

3.新生兒穿多少衣服才合適?

我們不主張給寶寶穿太多的衣服，如果室溫維持在攝氏25℃的話，寶寶只需穿兩套衣服就夠了，一套內衣褲再加上外套；如果室溫低于攝氏25℃的話，外套可穿厚一點。

建議年輕父母不要給寶寶穿棉花做的、腰部系松緊帶的棉衣、棉褲，因為新生兒很容易出汗，反而容易感冒；如果棉衣太小的話，會在一定程度上壓迫新生兒的胸部，影響寶寶的呼吸和運動。有的年輕父母還讓寶寶穿著棉襖睡覺，這會造成寶寶睡眠姿勢不良。另外，最好也不要給寶寶穿毛衣、毛褲，一方面穿著很不方便，另一方面羊毛、腈倫等纖維容易引起寶寶皮膚過敏。

寶寶的穿著，以不出汗為宜。保持一定的室溫，盡量讓寶寶少穿衣服，活動自如。如果開空調室內空氣太干燥的話，可考慮添加超聲霧化加溫器，或在廚房里長時間燒一壺水，以增加空氣中濕度。

4.如何預防新生兒硬腫癥?

新生兒硬腫癥，又稱新生兒寒冷綜合癥，一般多見于早產兒和低體重兒。在特別寒冷的地區，如果保暖設施不夠完備的話，有感染的或患病的寶寶易得新生兒硬腫癥。因此，新生兒一定要注意保暖。在北方地區，剛出生的寶寶可在媽媽的懷抱里取暖。

5.要不要每天給寶寶洗澡，洗澡時要注意哪些問題?

給新生兒洗澡，室溫最好在攝氏25℃以上，水溫宜在攝氏40℃左右。

如果沒有空調設備而達還不到這個溫度的話，可放置一個浴罩，先在浴盆里灌熱水，不要放冷水，待水溫自然下降，浴罩里則彌漫著足夠的蒸氣之后，再給寶寶洗澡。

有條件的話，最好每天給寶寶洗澡；如果沒有條件的話，兩天洗一次也沒有關系。請注意：如果是早產兒或低體重兒的話，最好不要每天給寶寶洗澡。

6.在冬季，新生兒最容易得哪些冬季疾病?如何預防?

新生兒都擁有天然的免疫力，能抵抗不少冬季疾病。一般情況下，新生兒最容易患的是感冒，因此年輕父母預防感冒要從自己做起，以免將病毒傳給寶寶。最有效的預防措施是室內每天通風兩次，通風時空氣要對流，以20分鐘為宜，但要注意不要把寶寶放在通風口。

此外，注意不要讓有上呼吸道感染的親支接觸、探望寶寶，必要時，可用醋在室內熏蒸，進行空氣消毒。

7.可不可以讓新生兒接觸冷空氣和曬太陽?

我國許多地區至今仍保持著這樣的舊俗：新生兒不能出門。其實在許多國家，寶寶出生后兩三天父母就帶著他出門和曬太陽了。因此，在天氣暖和的時候，年輕父母也可帶未滿月的寶寶到戶外活動活動，如散步等，接觸一下冷空氣和曬曬太陽會使寶寶長得更結實。

8.如何護理低體重兒或早產兒?

護理要點是：A.保持適宜的室溫。室溫對低體重兒或早產兒尤為重要，年輕父母可根據寶寶的體重來調節溫度。一般來說，如果寶寶的體重在2-2.5公斤之間，室溫最好維持在攝氏20℃以上。如何沒有空調設備的話，在北方，土坑是很好的保暖設施。其他的地區寶寶則可用熱水袋取暖，但熱水袋只能使局部保暖，要多放幾個在寶寶的身體周圍，熱水袋一定要用布包裹起來，不要緊貼寶寶的皮膚，水溫在攝氏50度左右，防止燙傷。

B.預防感染。對于低體重兒或早產兒來說，多吃母乳能提高免疫力。如果寶寶吃的是配方奶，年輕父母一定要注意喂奶用具的消毒、滅菌，喂奶者的手也要清洗干凈，以免寶寶發生腸道感染。

C.注意觀察。尤其是在天氣寒冷的時候，要注意寶寶皮膚皺折處是否有膿皰、糜爛，臍部是否發炎?寶寶一旦發生感染，很可能會發生新生兒敗血癥。