“性病”久治不愈為哪般?

徐　芾

常經理出差在外，一夜風流之后不幾天，便感到尿頻、尿急、尿痛、尿道口紅腫，并有白色膿鼻涕樣分泌物排出。常經理大驚失色：是不是得了性病?怎么給我碰上了呢?他不敢聲張，趕緊找了一家街旁小醫院就診，被診斷為“淋病”，經青霉素治療后，癥狀很快消失。常經理心里正暗暗慶幸，可是好景不長，半個月后的一天，常經理晨起后發現尿道口被一層稀漿糊樣的東西封住了，并感到排尿時尿道口隱隱作痛，尿道癢，內褲上出現稀薄的分泌物，常經理納悶：怎么醫生沒治好我的病，又發作了?再次到那家醫院去就診，從此病情反反復復，就是不見痊愈。無獨有偶，常經理的妻子不久也出現尿頻、尿急、尿痛，并且白帶增多，外陰瘙癢。夫婦倆不得不到大醫院去就診，經化驗檢查，醫師診斷為“非淋菌性尿道炎”。

這是怎么回事呢?

非淋菌性尿道炎是指由性接觸傳染的一種尿道炎，它在臨床上有尿道炎的表現，但在尿道分泌物中查不到淋病的病原體——淋球菌，它多數是由沙眼衣原體和解脲支原體引起的，這兩種病原體是介于細菌和病毒之間的微生物。非淋菌性尿道炎往往與淋病同時被感染，但由于淋病潛伏期短，僅2—5日，而非淋菌性尿道炎潛伏期長，為1～3周，所以感染時首先表現出淋菌性尿道感染炎癥，經抗淋病治療后，淋球菌被殺死，而衣原體、支原體依然存在，并在感染2～3周后發病。臨床醫生往往誤認為是病人行為不檢點，發生再次感染，或者誤認為是感染病人的淋球菌產生了耐藥性，于是加大藥物劑量或更換藥物進行治療，結果往往是病人勞命傷財，久治不愈。

為了明確診斷，患者應該到大醫院去就診，做尿道分泌物培養。其方法為：男性2小時以上不排尿。用棉拭子插入尿道2～4厘米。輕輕旋轉5秒鐘，然后放置2～3秒鐘，取出后立即做培養。女性用窺陰器充分暴露宮頸，用大棉簽擦去宮頸表面分泌物后，用棉拭子插入宮頸1～2厘米，旋轉10次，停2～3秒鐘后取出棉拭子，不要碰陰道壁，立即培養，根據培養結果，對癥下藥。

治療非淋菌性尿道炎通常以四環素類藥物為首選，如美滿霉素、強力霉素。慶大霉素、青霉素、大觀霉素對衣原體無效。如前所述，由于淋球菌常與衣原體、支原體感染同時存在，所以應采取聯合用藥，首先選用抗淋球菌藥物，治療結束后立即給予抗衣原體、支原體的有效藥物治療，這樣即能治愈淋病也能治療衣原體與支原體感染。注意，由于許多淋球菌菌株對青霉素產生耐藥性，所以應該放棄首選青霉素來治療淋病，而選用大觀霉素、頭孢曲松或氧氟沙星。在治療期間，患者應禁止性生活，禁止飲酒、飲用濃茶或其他刺激物，不做劇烈運動，陰部用溫開水清洗。所用的毛巾、內褲應煮沸消毒或用消毒液(如84消毒液)浸泡10～30分鐘，馬桶圈用消毒液消毒，被褥在陽光下曝曬。

需要提醒的是，當得知自己患了性病后，不要有僥幸心理，也不要諱疾忌醫，更不要去找街頭游醫就診。不要怕到大醫院就診醫生會“張揚出去”，醫生會替病人保密，并尊重病人的隱私權。更重要的是，醫生會給病人對癥下藥，足量、規則用藥，讓病人早日痊愈。當然，潔身自愛，好自為之，不要有婚外性行為是預防性病的最重要且最根本的方法。

(編輯湯知慧)