牙周病，老少部要防等

牙周病，老少部要防

徐曉波

春節(jié)過(guò)后沒幾天，25歲的小李發(fā)現(xiàn)，自己早晨刷牙時(shí)，牙刷上總有淡淡的血跡。同時(shí)，嘴巴里整天有一股刷之不去的怪味，很是煩惱。女友陪他到口腔醫(yī)院一檢查，發(fā)現(xiàn)小李的牙齦紅腫滲血，兩顆牙齒已微微有些松動(dòng)，原來(lái)是患了牙周病。

經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的正規(guī)治療，小李的口腔癥狀徹底消失了，但他總是想不通，自己年輕力壯，怎么會(huì)罹患牙周病呢?

實(shí)際上，牙周病的發(fā)生、發(fā)展是由多方面因素造成的，不僅中老年人易患，青少年也易患。歸納起來(lái)有兩大類發(fā)病因素，即全身因素和局部因素。前者系因機(jī)體防御功能有一定缺陷、維生素C缺乏，其他長(zhǎng)期消耗性疾病如慢性腎炎、結(jié)核等，青少年牙周炎(牙周變性)往往有家族史；局部因素則可為牙菌斑和牙石、不正常的咬合接觸或咀嚼造成的(牙合)創(chuàng)傷、食物嵌塞、口呼吸習(xí)慣等。

罹患牙周病對(duì)青少年生理、心理的發(fā)展是不利的。口腔中每天分泌的磷酸鈣、碳酸鹽呈飽和狀態(tài)是齦上牙石的主要來(lái)源。如發(fā)生了牙周病，輕則牙周膿腫、相應(yīng)齦頰腫脹、頜下淋巴結(jié)腫大，且反復(fù)易發(fā)，影響生活質(zhì)量；重則牙齒過(guò)早脫落，咀嚼功能減退，影響胃腸消化功能，一側(cè)的牙齒脫落可引起兩側(cè)面部的不對(duì)稱。有趣的是，國(guó)內(nèi)外學(xué)者發(fā)現(xiàn)，不少心臟病病人在拔除病牙后，心臟疾病竟自然消失了。

要想根除牙周病，在去除病因的同時(shí)，還要保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。應(yīng)用合適的牙刷，牙刷刷毛不宜太硬，否則對(duì)牙體損傷較重，藏污納垢的刷毛會(huì)成為病從口人的載體，專家建議每3個(gè)月應(yīng)更換一次牙刷。常用的刷牙方法為水平顫動(dòng)和豎刷。食物嵌塞時(shí)宜用牙線清除，目前牙線是清除牙間隙菌斑的最有效工具，不宜經(jīng)常用牙簽剔牙，以免造成牙齦乳頭發(fā)炎。平時(shí)也可做適當(dāng)?shù)难例l按摩，有助于齦溝液的排出，起到“沖洗”溝內(nèi)細(xì)菌的作用。國(guó)內(nèi)外學(xué)者倡導(dǎo)健康人每3—6個(gè)月潔齒1次。超聲波潔治器是一種簡(jiǎn)單易行、療效肯定、無(wú)創(chuàng)傷無(wú)痛苦的牙周潔治器，目前我國(guó)各大中醫(yī)院均有此治療項(xiàng)目。

“終身治療”說(shuō)法欠妥

陳我隆

近年來(lái)人們常聽到這樣一種說(shuō)法：高血壓、糖尿病、乙肝、哮喘等疾病的患者必須“終身治療”。患了這些病真的要吃一輩子藥嗎?這個(gè)問(wèn)題成了患者及其家屬關(guān)心的焦點(diǎn)。

我認(rèn)為“終身治療”的說(shuō)法并不妥當(dāng)。它可使患者聞而生畏，產(chǎn)生沉重的精神負(fù)擔(dān)，喪失治療的信心。個(gè)別患者甚至將“終身治療”與“不治之癥”劃上等號(hào)，誤認(rèn)為自己患了“絕癥”。的確，有些疾病病因復(fù)雜、病情隱蔽、診斷困難、治愈難度大。但終身治療并不是治病要旨，也不是科學(xué)合理之舉。資料和經(jīng)驗(yàn)表明：許多高血壓、Ⅱ型糖尿病、兒童哮喘患者及部分乙肝患者，只要診斷明確、治療及時(shí)、用藥合理、療程恰當(dāng)、隨訪有力，并且排除了誘發(fā)因素和危險(xiǎn)因素，采取中西防治的綜合措施，都能取得較好的療效，治愈率均在10％以上。對(duì)療效不理想者，則應(yīng)細(xì)致分析原因，調(diào)整治療方案。也可通過(guò)一般常規(guī)治療，幫助患者逐漸脫離藥物，使之癥狀獲得長(zhǎng)期控制或完全控制。

隨著醫(yī)學(xué)科技的飛速發(fā)展和診治水平的日益提高，疾病的治愈率或基本治愈率也將不斷提高。我認(rèn)為，正確的提法應(yīng)以“有些病必須長(zhǎng)期或較長(zhǎng)期治療”為妥。因?yàn)槲覀兗纫匾曢L(zhǎng)期治療和綜合治療的必要性，又要幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。希望廣大患者也不要背上“終身治療”的思想包袱，只要積極與醫(yī)生配合，堅(jiān)持治療，就能做克病制勝的主人。