兒童喂養誤區(下)

黃欣欣

誤區九盲目補鈣

不少家長總是把孩子是不是缺鈣這個問題掛在嘴邊，在兒保門診中，經常有些家長帶孩子來就診，原因是嬰兒哭鬧、煩躁，晚上睡眠不好。這是不是缺鈣?過多的補充鈣制劑對嬰兒有什么影響呢?

嬰兒在6個月內，尤其是冬季出生的嬰兒，日光照射少，再加之喂養不當，可能會造成體內維生素D缺乏，影響鈣的吸收，從醫學角度來看，老百姓稱之為“缺鈣”的現象，實屬缺乏維生素D。孩子出現睡眠不好、頭發稀少、出牙遲等，家長就認為是缺鈣，于是盲目地給孩子補充魚肝油制劑和維生素D制劑。加上有些家長求醫心切，東一家醫院、西一家兒保門診跑，醫生也搞不清該嬰兒用了多少鈣劑，一次次的服用，造成累計過量。而不少鈣制劑當中都含有維生素A和D，長期服用就會產生維生素A和D的蓄積中毒，表現的癥狀與缺鈣相似，如煩躁哭鬧，睡不安穩，食欲不振，毛發、皮膚干燥，嚴重時出現頭圍增大，顱內壓增高，惡心嘔吐等。

筆者認為孩子到1歲左右時，吃輔食的機會多了，戶外活動時間多了，一般不需要吃鈣片、魚肝油等，僅在冬季陽光少時可適量補充一點。對于冬天出生的6個月以內的小嬰兒，可以適當補充魚肝油，一般按照月齡，1個月1滴，服用2～3個月就可以了。如果長期補充鈣劑的孩子有上述煩躁癥狀，不妨停用所有鈣劑，2～3周后癥狀可能就會消失。

誤區十水果代替蔬菜

有些孩子不喜歡吃蔬菜，許多家長用水果來代替蔬菜。認為蔬菜和水果營養相似，都富含維生素C、胡蘿卜素、礦物質及一定量的有機酸、纖維素等，然而這是不科學的。

水果和蔬菜雖營養相似，但蔬菜中纖維的含量比水果多，能有效促進腸蠕動，增加糞便排泄，減少腸內毒物吸收，便秘的小兒常常是因為不吃蔬菜的緣故。大便中含有纖維素較多的孩子，長大后結腸炎、結腸癌的發生率明顯低于不吃蔬菜的孩子。從營養價值上看，綠色蔬菜所含維生素C及元機鹽的量遠遠高于水果，而且蔬菜能烹調成多種菜肴供小兒食用。因此，蔬菜是小兒膳食結構中不可缺少的部分，補充維生素C應以蔬菜為主。水果在一定程度上可以代替蔬菜，但水果不等于蔬菜，更不能完全代替蔬菜，日常飲食中必須讓孩子吃蔬菜。

誤區十一飲料代替水

一些家長過分遷就孩子，常常以各種飲料來代替白開水給孩子解渴，以為這樣能增加兒童的營養，其實這是錯誤的。國外一些營養學家研究證明，補充液體最好是白開水。某些飲料如可口可樂中含有一定的咖啡因，對小兒的神經系統有較強的興奮作用，使小兒煩躁，多動，思想注意力不集中。影響記憶。有些果汁飲料里面添加人工色素，或加人人工合成香精、甜味劑、檸檬酸、防腐劑等，這些對人體的營養供給是沒有什么價值的，特別是嬰兒的肝臟解毒功能、腎臟排泄功能都較差，對一些有刺激性的食物不能盡快排出，可影響嬰兒的新陳代謝，妨礙其體力和智力發育。另外一些瓶裝、罐裝飲料，在加工過程中維生素遭到大量破壞，而且含糖量過高，可造成小兒消化不良和齲齒。

其次，各種飲料中含有的糖和電解質，不能像白開水那樣很快被胃排空，滯留于胃會對胃產生不良刺激，影響消化和食欲，同時還會增加腎臟的負擔，影響腎功能。過多的糖分攝入還會增加體內的熱量，引起肥胖。

在日常生活中，甚至是劇烈運動后，人體需要大量補充的也是水分，即便是喝飲料也可以用白開水沖淡服用，這對孩子是有益的，既清潔口腔，又補充了體內水分。只有在嘔吐或腹瀉嚴重的情況下，體內缺鈣缺鉀，才可以給孩子喝些飲料。