針刺血海促進小腿皮膚潰瘍愈合７５例

任寶書等

我科自１９９０～１９９９年對７５例小腿慢性皮膚潰瘍患者采用針刺血海穴以促進潰瘍愈合進行療效觀察，收到滿意效果。

１臨床資料

對收治的１５０例患者１８４個潰瘍面，隨機分成治療組和對照組。治療組７５例９６個潰瘍面，男４１例，女３４例；年齡１６～８１歲，平均３６歲；病程１２～１２０天，平均２６天。外傷性潰瘍２８例，燙傷潰瘍２６例，靜脈曲張性潰瘍１２例，紅斑狼瘡性潰瘍１例，糖尿病潰瘍６例，脈管炎潰瘍２例。左小腿４２個，右小腿５４個。潰瘍面積２～４.ｃｍ２２２個，４～６.ｃｍ２３６個，６～８.ｃｍ２１８個，８～１０.ｃｍ２１１個，１０.ｃｍ２以上９個。對照組７５例８８個潰瘍面，男４４例，女３１例；年齡１５～７６歲，平均２３歲；病程１０～９６天，平均２４天。外傷性潰瘍３１例，燙傷性潰瘍２４例，靜脈曲張性潰瘍１３例，糖尿病性潰瘍５例，脈管炎性潰瘍２例。左小腿４８例，右小腿４０例。潰瘍面積２～４.ｃｍ２２０個，４～６.ｃｍ２３４個，６～８.ｃｍ２１５個，８～１０.ｃｍ２１２個，１０.ｃｍ２以上７個。兩組從性別、年齡、病因、病程、發(fā)病部位及潰瘍面積等方面均衡性檢驗差異無顯著意義（Ｐ＞０.０５），具有可比性。

２治療方法

對照組常規(guī)創(chuàng)面消毒，用我院生產的黃蜜膏（白芨１０.ｇ研粉，雷凡奴爾０.５.ｇ加入蜂蜜２５０.ｍｌ中，加熱煮沸，降溫裝瓶），以無菌紗布滲泡外敷創(chuàng)面，每日換藥。治療組在對照組治療基礎上，加以血海穴針刺。患者取仰臥位或坐位，以２寸毫針直刺患側血海穴，進針１～１.５寸，待得氣后留針２０分鐘，每日或隔日１次。

３療效觀察

以創(chuàng)面全部新生皮島覆蓋，表面干燥，無滲出及張力水泡等為痊愈。治療組１０天以內治愈４６個潰瘍面，１０～１５天治愈２７個潰瘍面，１６～２０天治愈１８個潰瘍面，２１～２７天治愈５個潰瘍面。對照組１０天以內治愈１８個潰瘍面，１０～１５天治愈２３個潰瘍面，１５～２０天治愈１３個潰瘍面，２０～３０天治愈２４個潰瘍面，３０天以上治愈１０個潰瘍面。兩組病例均未經植皮而愈，兩組在治愈時間上差異有非常顯著意義（Ｐ＜０.０１），治療組明顯優(yōu)于對照組。

４體會

血海為足太陰脾經之要穴，具有調和氣血、清熱祛風之功。同側針刺，使患肢經氣疏通，氣血運行，肌膚濡養(yǎng)，從而促進了慢性潰瘍的愈合，提高了臨床療效。

（收稿日期：１９９９玻保勃玻保罰成平發(fā)稿）