電針、穴注、埋線"華佗夾脊"穴治療腰椎間盤突出癥療效觀察

李生棣　王玉明等

(武威地區人民醫院,甘肅733000;武威市育民針灸所;2武威市衛生局)

摘要利用脈沖電流的輻射效應,結合硬脊膜的生物電傳導特性,融針(電針)、線(羊腸線)、藥(混合藥液)為一體共同作用于華佗夾脊穴的最佳作用部位(即硬膜外間隙)。此法對腰椎間盤突出癥具有見效快、療程短、安全等特點。

主題詞椎間盤移位/針灸療法電針水針埋線穴,夾脊

華佗夾脊穴是針灸臨床的常用穴,現有教科書及工具書所介紹的定位及操作方法差異較大,迄今未提出較統一的針刺深度、角度或客觀標準。如《腧穴學》云:"直刺0.3～0.5寸",《針灸學》載:"斜刺0.5～1.0寸",《中國針灸學》說:"頸胸部直刺0.5～1.0寸,腰部直刺1.0～1.5寸"。筆者通過采用電針、穴位注射、埋線華佗夾脊穴治療腰椎間盤突出癥360例,發現按照華佗夾脊穴最佳作用部位的標準進行定位和施術,其療效明顯,介紹如下。

1臨床資料

360例中,男216例,女144例;年齡16～75歲,平均45.5歲;病程3小時～12年。全部病例均經X線、CT或MRI診斷,并排除腰椎結核、脊髓腫瘤及椎體滑脫等,同時符合腰椎間盤突出癥^[1]臨床診斷標準。但本組病例不包括中央型突出伴脊髓功能障礙及手術后病情再次復發者。

2治療方法

2.1定位

選擇椎間盤突出相鄰的腰椎棘突間旁開2.5 cm處為進針點,多選擇L₄/L₅、L₅/S₁、L₃/L₄腰夾脊穴為治療點(因該處的發病率分別為70%、20%和10%)。考慮到組成坐骨神經的相應脊神經根等因素,一般選擇患側夾脊穴作首次治療,以后可根據情況或同側或交叉靈活掌握。

2.2藥品與器械

先用維生素B₁₂