汪啟籌

馬蹄內翻足俗稱“馬蹄足”，是兒童常見的畸形。看看孩子雙腳的形態以及走路的姿勢，便能作出診斷。雖然大多數情況下矯正并不困難，但還是有不少患兒不得不承受手術治療的痛苦。其實，無論是先天或后天原因所致，只要家長及早發現“馬蹄足”，并予以治療，徒手就能讓孩子的雙腳恢復正常。

具體的做法是：

1． 左手握住孩子的腳跟，右手捏著孩子的前腳掌（拇指在腳底，其余四指在腳背），右手用力向外側展。（見下圖）

2． 雙手位置如前，右手將腳掌向上扳。

以上兩個步驟每天做2～3次，每次20分鐘，一般堅持進行4～6個月就能見效。

需要注意之處：

1． 嬰兒的足部組織柔軟，特別是出生三個月以內的孩子，若被發現患有“馬蹄足”，進行手法矯正的效果較好。因此，家長一旦發現孩子足部有異常，應及早去醫院就診。

2． 家長在剛開始進行徒手治療時，會感到有一定阻力，孩子也可能因為疼痛而哭鬧。所以，雙手力量應逐步加強，外扳的幅度也應漸漸加大。這樣，才能使足部的關節、韌帶、跟腱得以放松，最終恢復正常。

3．“馬蹄足”的徒手治療需要家長與醫生密切配合。家長在醫生的指導下，掌握正確的治療方法，并持之以恒，同時須定期帶孩子門診隨訪，及時了解治療的效果。

4．防止復發也是重要的環節。“馬蹄足”糾正后，并非萬事大吉，必須鞏固療效，防止畸形復發。

5． 當孩子會走路時，可以讓他穿特制的矯正靴，利用步行來進一步矯正。

6． 部分患兒由于嚴重的畸形或徒手矯正未成功，應及時進行手術。如果延誤治療時機，會使足部骨骼出現畸形，此時手術就會變得復雜，給孩子造成的創傷更大，且效果也不如早期治療好。