萬鴻平

炎夏之日,口腔科醫生往往盡量不給患者拔牙。這是為什么呢熞蛭夏天氣溫較高,容易感染,當環境溫度較高時,人體為了維持正常的生理活動,必須加強各種體溫調節機制以維持正常體溫。其中的機制之一就是充分擴張皮膚表面和淺層黏膜內等處的毛細血管,使血液以盡可能大的面積與外界空氣接觸,通過空氣流通降低血液溫度,再經血液循環降低人體的溫度,從而使人體溫度維持在正常范圍。這本是人體為適應外界環境而采取的一種保護性反應,但這種反應使拔牙后的創面容易受細菌的侵襲。
另外,病牙拔除后都會產生一個暫時性的創口,這是因為人體在漫長進化演變的過程中,大多數人的牙槽骨都沒有足夠的位置容納阻生牙,因而才會出現各種各樣的阻生牙。醫生在拔除阻生牙時,首先要切開黏膜瓣,鑿去阻生牙上面的骨頭,然后再劈開阻生牙,分別拔除或鉗取。所以,阻生牙拔后會留下一個較大的創面。夏天,由于口腔黏膜內毛細血管明顯擴張,創口周圍毛細管內的血液不易凝結,很容易出血或引起血腫,此時如果傷口消毒不嚴,細菌就容易在血腫內生長、繁殖,引起感染。一旦感染,細菌就會迅速向周圍肌肉、軟組織以及間隙擴散,造成黏膜下組織感染、腫脹和劇烈疼痛,繼而出現不能張口、全身衰弱等一系列癥狀。
當然這并不是說盛夏季節不能進行任何拔牙手術。對那些不拔不行的牙,仍應當機立斷及時拔除,不可顧此失彼,因小失大。
那么盛夏季節拔牙,病人應注意哪些問題呢熓紫,拔牙的時間最好選擇在上午,因為夏天的氣溫上午一般總要比下午略低一些。其次,一次拔牙的數目不宜過多,應控制在1~2枚,因為創面過大更容易引起出血和血腫。最后,牙齒拔除后對拔牙側的面部應立刻進行冷敷,并可在拔牙2小時后吃一些冷飲,促使創口周圍毛細血管收縮,減少出血和形成血腫的機會。拔牙后在醫生的指導下,適當服用一些抗生素可有效地預防細菌感染。 (圖/雙月)