掐揉二扇門治療發熱兼癥21例

王作峰　張風景

山東省巨野縣中醫院(274900)

關鍵詞發熱手法治療小兒推拿揉二扇門

筆者采用指揉二扇門治療發熱兼癥21例，取得了顯著效果，具體方法介紹如下。

1臨床資料ケ咀櫸⑷21例，男16例，女5例，年齡最小者3歲，最大者6歲；病程最短2h，最長3d。其中發熱乳蛾6例，泄瀉7例，外感風邪8例，在抗菌消炎常規應用的基礎上，配合拇指揉二扇門效果亦好。

2治療方法ビ媚粗訃(修剪指甲)掐10次，一按一提為1次，陷入皮膚內其效果更佳，后拇指腹偏峰按揉；每分鐘200～300次，均按順時針進行，速度越快越好，3d為1療程，3d后判斷療效。

3療效標準與治療效果

3.1標準體溫降至正常為有效，體溫在37.5°C左右為顯效，21例患者均有效果。

3.2治療結果：21例中有效13例，占60%，顯效8例，占44%，總有效率為100%。見效最快1小時，一般1～2天有效，個別病例可隨即見效。

4體會ビ捎諦《體質偏弱，抗邪能力不足，加之冷熱不知調節，家長護理不周，易為風寒外邪所侵，邪氣侵襲體表，衛外之陽被邪而致發熱《推拿仙術》云：揉掐二扇門發汗用之。《小兒推拿學概要》又云：二扇門為退熱要穴，如燥熱無汗，操作1～2分鐘，即可立見汗出。配合大椎穴效果更佳。本穴為督脈與足三陽經之交會穴，為陽脈之海，又為調整全身機能的要穴，具有疏風散寒，解表通陽、安神醒腦的作用，常用于治療熱病、頸項痛、脊背疼痛、五勞虛損等癥。還具有攝取全身陽氣及維系人身之氣等功效。故有調節和振奮全身陽氣的重要作用，同時固督脈由下向上，貫背屬腎，故對人身之氣有密切影響，對發熱兼癥療效較好，具體方法操作如下：中指端平揉，20～30次至局部發紅微熱其效果更佳。ザ扇門位置：掌背中指根本節兩側凹陷處掐揉，其主要功能用以治療驚風抽搐，身熱無汗，具有發汗解表，退熱平喘之功效，如體虛患兒須用本穴時，必須先固表，而后再用汗法固表以補脾腎為主，時間約1～2分鐘即可。補脾經：拇指未節羅紋面，循拇指橈側邊緣向掌根方向直推為補，次數100～200次即可，補脾經能健脾胃，補氣血，用于脾胃虛弱，氣色不足而引起的食欲不振、肌肉消瘦、消化不良等癥，補腎經，小指未關節羅紋面，由指根向指尖方面直推為補，次數100～200次，主要用于久病體虛、腎虛久瀉等癥。小兒體屬純陽，感受外邪后，每易寒隨熱化，發病較快，變化較多，又常挾有其它兼癥，因此需仔細觀察，辨證分析，切中病機，病證兼治，方可見效。