米伊斯教授信箱

米伊斯教授主要回答醫(yī)學美容方面的問題，凡來函咨詢者請郵匯咨詢費30元(國外讀者100元，切勿信中夾錢)，在匯款單上填寫詳細地址及真實姓名，3個月內(nèi)您會得到米教授的信函指點，個別來信內(nèi)容將有選擇的刊登。米教授很忙，不受理電話咨詢，請諒解。來信請寄本刊“米教授信箱”。

河南新鄉(xiāng)市健康路××號院郭××：我的鼻頭、鼻翼肥大，看上去很粗野，一種自卑感使我不能面對生活，總是一個人關在房里看書。你能幫幫我嗎可不可以做手術(shù)去哪兒做

答：你說的“鼻頭、鼻翼肥大”有兩種情況，一是因為局部的皮下組織過多，二是由于鼻翼軟骨支架的跨度過大。不管是哪種原因，都可以通過整形手術(shù)切除部分皮下組織或鼻翼軟骨，然后進行塑形縫合固定，“肥大”便會得以改善。你找找河南醫(yī)科大學附一院整形外科(郵碼450052)的陳言湯教授，我想他會幫你的。

南寧市唐山路××號韋××：廣告上宣傳的英捷爾法勒人體軟組織充填材料可以用來隆鼻嗎它與固體硅膠相比，哪一種更好呢

答：英捷爾法勒注射隆鼻由于無需開刀，操作簡便而受到部分美容機構(gòu)及愛美女士的青睞，但目前許多大型正規(guī)醫(yī)院并未開展此項技術(shù)，尚持觀望態(tài)度。原因是此前有過“注射液體硅膠隆鼻”造成全國數(shù)萬人發(fā)生嚴重后遺癥的慘痛教訓，故此注射法隆鼻整形權(quán)威人士一直持慎重的態(tài)度。英捷爾法勒注射隆鼻的最大一個擔心是易進難出，它是一種膠凍狀水溶性物質(zhì)，注射到人體后若不滿意而想徹底取出來非常困難，長期滯留在體內(nèi)是否有致癌作用以及其它遠期并發(fā)癥又沒有明確的研究結(jié)果，因此建議選用固體硅膠隆鼻。

吉林遼源市電線電纜經(jīng)銷處張××：我兒子的右手大拇指外側(cè)多長了一個手指，他現(xiàn)在還不到1歲，請問多大年齡給他做手術(shù)比較合適會不會有什么危險

答：你兒子顯然是多指畸形，如果多指僅為由軟組織相連的贅生體，則作簡單的切除縫合即可；如為橫突而與拇指掌骨或掌指關節(jié)相連的較完整的多指，可在蒂部做環(huán)繞切開，暴露關節(jié)和骨性聯(lián)系并離斷之，然后縫合創(chuàng)口，手術(shù)并不復雜。由于多指畸形影響拇指的正常發(fā)育，使畸形加重，還會給逐漸長大的小孩造成心理創(chuàng)傷，因此手術(shù)宜較早進行，一般以1～2歲為宜，也有的在出生后2～3個月就做了手術(shù)。

江蘇揚州東方鍛壓機床廠李×：我的左邊臉頰上有一道稍凹陷的疤痕，已經(jīng)10多年了附照片(1張)，請問用哪種祛疤藥效果比較好需不需要做手術(shù)

答：從照片上看那條疤痕凹陷并不明顯，和周圍的膚色也很協(xié)調(diào)，離你1米以外可能很難看出有疤痕，我的意見認為無需做處理。因為祛疤藥膏只能使疤痕變軟、平復，而不可能使疤痕組織變成正常組織，也就不可能使疤痕消失。而手術(shù)畢竟是一種新的創(chuàng)傷，愈合后的傷口縫合痕跡是不可避免的，弄不好今不如昔，得不償失，而且即便是手術(shù)修復，也不可能恢復到10多年前未受傷時的狀態(tài)。你應該面對現(xiàn)實，調(diào)整自己的愛美心理。

福州市鼓樓區(qū)北大路舊米倉新村王×：我想做重瞼術(shù)，希望擁有漂亮的雙眼皮，請問激光重瞼術(shù)是不是最先進的治療方法

答：重瞼成形術(shù)有多種，各有其不同的適應癥，比如眼瞼皮膚松垂、肥厚，有內(nèi)眥贅皮或外眥下垂者，適合做切開法重瞼術(shù)；眼瞼皮膚較薄，眼裂形態(tài)較好者適合做縫線或埋線法重瞼術(shù)，也可做激光重瞼術(shù)。激光手術(shù)的優(yōu)點是快捷，痛苦小，但成功率較低，適應癥較窄，不是每個單眼皮的人都適合。

山東新泰市化工總廠王××：我是一名唇裂患者，左側(cè)上唇裂開直至鼻孔底，尚未影響發(fā)育，它帶給我的不單單是容貌上的缺陷，更多的是心理上的摧殘，我想做手術(shù)，但不知手術(shù)的效果怎樣能消除唇裂留給我的陰影嗎

答：唇裂是口腔頜面部最常見的先天性畸形，且常與腭裂伴發(fā)，男性多于女性。你是單側(cè)完全唇裂，可以做唇裂整復術(shù)恢復上唇的連續(xù)性，并再造唇弓和唇峰，手術(shù)并不復雜，關鍵在精心設計，中等以上的醫(yī)院有經(jīng)驗的頜面外科或整形外科醫(yī)師都能做。但是，成人唇裂患者由于唇組織發(fā)育不全，移位比較明顯，加之鼻翼軟骨畸形使鼻翼平塌下垂，鼻小柱及鼻尖明顯偏向?qū)?cè)，因而鼻翼畸形的矯正效果常常不令人十分滿意，也就是鼻孔的大小、形狀很難與健側(cè)完全一致，還有手術(shù)的疤痕也較年幼時手術(shù)明顯。即便是經(jīng)驗豐富的醫(yī)師也不敢擔保術(shù)后就像沒有患過唇裂而不留下一點痕跡。

湖南湘潭新電廠郭×：我今年22歲，一到夏天就十分苦惱，因為胸圍太大了，達96公分，而身高才160公分，連合適的內(nèi)衣都買不到，不敢去游泳，也不愿去浴池洗澡。請告訴我有什么辦法能縮小胸圍嗎是不是一定要手術(shù)手術(shù)后會不會影響哺乳

答：導致胸圍過大有兩種可能，一是胸部的脂肪堆積過多，二是乳房發(fā)育過大，而更多的是這兩種情況同時都存在。因此，你可以先從減肥入手，合理地節(jié)制飲食，堅持體育鍛煉，尤其是做胸部健美體操，半年后若胸圍仍減不下去，則可做巨乳縮小術(shù)，切除過多的皮膚、皮下脂肪和部分乳腺，將乳房縮小并塑造成理想的形狀，胸圍即隨之變小。只要手術(shù)不出現(xiàn)失誤，不合并感染，就不會有什么后遺癥，不會影響哺乳和性生活的敏感度。而且，由于手術(shù)切口設計在隱蔽處，因此縫線疤痕也不會太顯眼。