強力鎮痛藥

張澤宇

世界衛生組織(WHO)專門成立了“癌痛治療專家委員會”，把緩解癌癥疼痛列為癌癥研究的重點之一，止痛藥物是對付癌痛的主要手段。嗎啡、度冷丁類藥物的止痛作用雖好，但容易成癮，并存在社會隱患，實乃一大缺憾。正確地使用曲馬多，可使癌癥患者的痛苦迅速得到緩解，從而達到WHO提出的“到2000年讓癌癥病人不痛，并提高其生活質量”的目標。

曲馬多又名馬伯龍，是一種新型非成癮性強力鎮痛藥。該藥在醫療上有著廣闊的應用前景，對嚴重外傷、創傷、手術，特別是癌癥所引起的劇烈疼痛，具有強力的鎮痛效果。適用于中度至重度的急慢性疼痛和各種痛楚，對創傷、骨折和嚴重的神經痛、腫瘤引起的疼痛，都有極強的鎮痛效果，但不宜用于輕微疼痛。劑型和用量應視疼痛程度而定。可采用注射劑，肌注或靜脈緩慢注射，亦可口服膠囊劑。一般情況下每日總劑量不要超過400毫克，肝腎功能不全者應酌情減量應用。

需要提請注意的是，在使用過程中用量不應超過治療所需，也不宜長時期不間斷地持續用藥。曲馬多禁用于酒精、催眠藥或作用于中樞神經系統的藥物所引起的急性中毒者。

癌癥患者中有51.5％的人伴有不同程度的疼痛。使用非成癮性鎮痛藥來代替成癮性鎮痛藥，無疑將是醫療上的一大進步。

(編輯士心)