老花眼也能“返老還童”

朱志忠

人過了45歲，就會覺得看書寫字、縫紉織補或做其他近距離視物工作漸漸費力且不能持久。特別是夜間在燈下讀書看報感到吃力而模糊，要把注視的目標稍拉遠一些才能看得真切。如果你原有低度近視，盡管戴鏡時遠處景物清晰依舊，但閱讀書寫時卻不能像以前那樣“歷歷在目”，摘掉眼鏡反而讀得很輕松，這就是眼睛已經老花了。

老花狀態悄然而至，給處在事業巔峰期的中年人帶來諸多不便。老花眼何以形成呢？原來，眼睛視遠、近物，是靠睫狀肌的收縮和放松，牽動著晶狀體的懸韌帶，使富有彈性的晶狀體變凸或變平，讓視野中的物象能夠剛好落在視網膜上完成的。但是，晶狀體的最大直徑以每年0.02毫米的幅度增大。這種勢頭從小到老終身不減，而眼球外殼卻在十三四歲后不再相應地增大。因此，隨著年齡的增長，睫狀肌與晶狀體之間的距離與年俱減。到了45歲左右，睫狀肌的收縮對晶狀體的調節已相當有限，人們在看近物時，就不得不依仗老花鏡的調焦作用，才能使物體成像在視網膜上。這便是“老眼昏花”的真諦。

國外眼科學家經過多年的研究已發明了一種治療老花眼的手術，即在鞏膜上相當于睫狀肌附著的部位，作3毫米長的放射狀鞏膜半層切開。鞏膜由于被多處放射狀切開，使包繞睫狀體的環形帶擴張松弛，睫狀肌與晶狀體之間不再那么“擁擠”，也恢復了睫狀肌對晶狀體凸度的調節，老花狀態得以改善。這種手術簡稱為ACS手術，近幾年來，我院已開展了這種手術，手術后即可擺脫老花鏡，生活和工作效率大為改善。這種手術只需在門診進行，每只眼睛需30分鐘，手術次日即可參加正常工作。難怪有人稱這種手術是老花眼的“返老還童術”。但是，大于60 歲、血壓高于23.9/13.3千帕 (180/100毫米汞柱)、矯正視力在1.0以下的老花眼者不宜采用這種手術。