減肥降脂　慎重擇藥等二則

張澤宇

物質(zhì)文明的進步導致了人們飲食結構的改變。輩食比例的增大和體力活動的減少，使得肥胖癥、高脂血癥、心腦血管疾病的發(fā)病率扶搖直上。于是，人們便想方設法通過服藥來減肥降脂。

如今各色各樣的減肥降脂藥紛紛登場說教，使得肥胖之人怦然心動、躍躍欲試。其實某些減肥藥短期內(nèi)確有減肥效果，但隨著時間的推移，這種效果很難鞏固。因為減肥必須依靠多方面的綜合措施，如果不考慮導致肥胖的各種因素。那么只要減肥藥一停，人還是會漸漸再胖起來。許多親身經(jīng)歷過這個過程的肥胖者，都再也不愿意繼續(xù)參與這種無意義的實驗了。這樣的例子很多。例如某公司員工田麗，是剛過而立之年的靚姐兒，可是不遂心意的是近年來過早發(fā)福，原先苗條的身材已消失得無影無蹤。圓滾的腰身、粗壯的腿使得她再也不敢穿短裙。她從廣播中得知一種特效減肥藥片，便不惜代價買來一試，先后花了近千元來實施她的減肥計劃。不到3個月真的出現(xiàn)了“奇跡”，體重竟然降下5，5千克。此時的田麗面色無華，額頭上增添了粗細不等的皺紋，可她并不介意，只要能瘦下來，即使有時感到少氣無力，心里頭還是樂滋滋的。減肥療程結束后，她滿以為萬事大吉了，于是膳食上便不再控制，放開了肚皮。未隔多久，田麗的身材又發(fā)生了戲劇性的變化：體重增加，肥胖依舊。這真是叫她哭笑不得。除此之外，她的胃腸功能也出了點問題，飲食稍有不慎就會出現(xiàn)腹瀉，若食素戒葷又會發(fā)生便秘，體檢時還查出膽囊有炎癥。她說，真是好后悔。

關于對降脂藥的應用，情況更是復雜。據(jù)國外醫(yī)學資料報道，過去10年來降脂藥物的處方量大約增加10倍以上。由于廣告宣傳的促銷，此類藥物的用量大幅度上升。降脂藥物的負效應是不容忽視的。研究證明，通過調(diào)整脂質(zhì)水平，能使冠心病的發(fā)病率和死亡率明顯降低，但同時卻增加了癌瘤、腦出血、創(chuàng)傷等其他疾病的死亡率。這提示人們對降脂應該持慎重的態(tài)度。

某些新型降脂藥并不一定都經(jīng)過長時期(如10年以上)的臨床驗證和觀察，而這類藥物在動物試驗中卻發(fā)現(xiàn)存在問題。世界衛(wèi)生組織(WHO)國際癌腫研究所的指導性意見是：“在對人缺乏充分證據(jù)時，把一些在動物實驗中致癌證據(jù)充分的藥物。看成對人也有致癌危險，在生物學上是合理的、明智的。”研究結果充分證明了上述意見的正確性。大多數(shù)降膽固醇的化學藥品都可引起或促使嚙齒動物產(chǎn)生癌腫。對于人來說，不論是單獨的或聯(lián)合使用這類藥物，如果在許多年內(nèi)達到了致癌效應的劑量，都是非常危險的。雖然人和動物之間存在種屬差異，但動物實驗所發(fā)現(xiàn)的重要含義不容低估。冠心病患者對新型降膽固醇化學藥品的應用，應該慎之又慎。

許多醫(yī)學資料與臨床應用結果都表明，濫用化學降脂藥會帶來諸多的隱患。如果通過飲食調(diào)節(jié)或中藥調(diào)理來降脂，相對來說是較為安全的，是可以避免后顧之憂的。

白芍木瓜湯治療頸椎病

馬勇

組成：白芍30克，木瓜15克，葛根20克，威靈仙30克，雞血藤20克。

用法：水煎服，每日1劑。

主治：頸椎病，亦稱頸肩綜合征。主要癥狀為頸肩痛、頭暈頭痛、上肢麻木。

解析：白芍緩急止痛，木瓜祛濕活絡，葛根解肌散寒，威靈仙祛風通絡，雞血藤舒筋除痹。諸藥配伍有解肌通絡、除痹止痛之功效。

加減：上肢麻木為主者加黃芪20克、桂枝10克，疼痛較重者加制附子10克、全蟲4克，出現(xiàn)肌肉萎縮者加黃芪50克、歸尾10克、桃仁6克、紅花6克、干地龍10克。