藥食互輔　相得益彰

金慰群

生病的人一般很少注意服藥與飲食的關系。其實，科學地安排飲食對減少藥物不良反應、提高藥效頗有助益。茲將這些鮮為人知的學問介紹如下。

●服雙氫克尿噻須補充富含鉀、鎂的食物。雙氫克尿噻是最常用的一種噻嗪類排鉀利尿劑，多用于高血壓病、水腫等。較長時間服用會引起體內鉀、鎂丟失過多。除注意控制劑量外，飲食宜多攝食富含鉀、鎂的食物。如綠葉蔬菜、香蕉、柑桔、蘑菇、土豆、番茄、苜蓿、豌豆、乳制品、堅果等。服用排鉀利尿劑速尿、利尿酸鈉治療心臟性與腎性水腫、肺水腫及肝腹水時，也易丟失大量鉀，須注意多攝食富含鉀的食物。必要時可將10％氯化鉀或門冬酸鉀鎂口服液加入橙汁中飲用。而服用保鉀利尿劑氨苯喋啶，則須注意少食富含鉀食物，以防血鉀水平過高。

●服用美多心安、氨酰心安、比索洛爾等治療高血壓、冠心病、心肌梗塞，因心率減慢、心輸出量降低，可使患者血漿鉀水平升高。服此類藥須注意少食富含鉀食物。

●服用解熱鎮痛藥撲熱息痛時，須注意攝食富含蛋白質的食物。因為撲熱息痛能與肝臟中具有解毒功能的谷胱甘肽起作用，使其耗竭殆盡，造成肝損傷。若發燒頭痛感冒時不吃含蛋白質的食物，血中谷胱甘肽水平便會明顯下降。所以服用撲熱息痛時須注意適當攝食富含蛋白質的食物，如蛋羹、魚湯、肉泥、豆制品等。

●服用小劑量甲氨喋呤治療類風濕性關節炎時，須注意補充富含葉酸的食物。因甲氨喋呤有抗葉酸作用，故會引起葉酸缺乏癥。使得患者舌紅、舌痛、失眠、虛弱等。富含葉酸的食物有紅莧菜、菠菜、龍須菜、蘆筍、豆類、蘋果、橙汁等，必要時可補充葉酸片。

●服用排除尿酸、治療痛風的藥物別嘌呤醇時，須注意增加食物蛋白質的供給。因為低蛋白飲食影響別嘌呤醇在腎臟中的清除。老年患者或腎功能欠佳的患者更應加以注意。別嘌呤醇中毒的癥狀有發熱、皮疹、腎功能惡化等。服該藥時還應注意多飲水、多吃些堿性食物，如蔬菜、柑桔、檸檬、梅子等。

●服用阿司匹林解熱、抗炎、鎮痛或抗血栓，無論是泡騰片抑或是腸衣片，均須注意與食物或乳制品同服，這樣可以減少對胃的刺激與損傷作用。

●服用羥基氨芐青霉素(即阿莫西林、阿莫仙)等藥物治療幽門螺桿菌感染或其他感染時，須空腹服用。因餐時或餐后服用該藥，食物中的脂肪會將青霉素分子分解，使其藥效大減。

●婦產科專家推薦婦女在懷孕20～24周時，每天補充2克鈣元素，直至分娩，這樣可大大降低妊娠高血壓綜合征。在服用鈣劑時，除多吃些富含鈣食物(如乳類、蝦皮、芝麻醬、酥魚、骨頭湯等)外，還宜多吃些富含維生素D的食物，以促進身體對鈣的吸收與利用。富含維D的食物有動物肝、魚肝、蛋黃、奶類、蘑菇。

●有些人以為服用降脂藥(如力平脂、舒降脂等)后便可大飽口腹，恣肆肥甘。其結果是使降脂藥療效不明顯。所以高脂血癥患者服用降脂藥時，仍須注意限制高膽固醇食物的攝入。

●應用抗生素抗感染治療時，患者可吃一些菠蘿、洋桃、木瓜。因這些水果中含有一種生物同工酶，此酶可刺激人體淋巴系統，提高白細胞與吞噬細胞的殺傷作用，且可使抗生素有效成分集中到病灶或炎癥部位，以增強其殺菌活力。