捐獻(xiàn)角膜：把光明留給火間

編者按：年逾七旬的皇甫垠老先生熱心于遺體捐獻(xiàn)事業(yè)，曹發(fā)起成立了“南京市捐獻(xiàn)遺體志愿者之友”。近年來(lái)，他又為促進(jìn)角膜捐獻(xiàn)與移植工作而四處奔走，其精神感人至深。我們將陸續(xù)刊出他為本刊撰寫(xiě)的系列專(zhuān)稿，以期引起社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。

捐獻(xiàn)器官，延續(xù)他人的生命，這是天使般美好的行為；而捐獻(xiàn)角膜，把光明留給人間，又是器官捐獻(xiàn)中最易做到的一種義舉。

眼睛是心靈的窗戶(hù)角膜是眼睛的窗戶(hù)

眼角膜是眼珠最前面的一層膜，它的基質(zhì)由排列整齊的纖維組織所組成，無(wú)血管，質(zhì)地透明，故而具有光學(xué)上的一致性。人的角膜呈圓形微凸?fàn)睿谝曈X(jué)中的作用，就好比照相機(jī)上的鏡頭。它與眼球其他部分共同作用，使我們能夠看到五彩繽紛的世界，享受人生的幸福。如果受到外傷或發(fā)生細(xì)菌、病毒感染，透明的角膜就會(huì)變成混濁的“毛玻璃”，無(wú)法清晰地接受外界的光線，眼的視力也隨之下降，使人“霧里看花，茫然一片”，嚴(yán)重時(shí)甚至完全失明。感觸最深的是盲人。而痛苦最大的則莫過(guò)于后天失明的盲人。他們得默默地忍受著失去光明的痛苦。角膜移植是他們唯一的希望，他們?cè)诤诎档氖澜缋锛鼻卸帜托牡仄笈沃?/p>

角膜緊缺是一大難題

角膜移植手術(shù)，即用別人身后健康的角膜取代患者病變的角膜。自1906年首次成功以來(lái)，至今已有很大發(fā)展，且成功率很高。一般術(shù)后第二天就可打開(kāi)繃帶，美好世界就會(huì)呈現(xiàn)在患者眼前。建立眼庫(kù)，可以有組織地搜集角膜并擴(kuò)大角膜的來(lái)源，妥善保存優(yōu)質(zhì)角膜，及時(shí)供給盲人移植使用。美國(guó)建立眼庫(kù)較早，現(xiàn)已遍布全國(guó)各地，形成網(wǎng)絡(luò)。因此，角膜移植年手術(shù)量已達(dá)2萬(wàn)多例。人口僅l 000多萬(wàn)的斯里蘭卡，建眼庫(kù)20多年，志愿身后捐獻(xiàn)眼球的已達(dá)50萬(wàn)人。上至總統(tǒng)，下至平民，身后獻(xiàn)眼蔚然成風(fēng)，不僅能滿(mǎn)足國(guó)內(nèi)需要，且已向國(guó)外無(wú)償捐贈(zèng)眼球1萬(wàn)多只，也曾多次向我國(guó)贈(zèng)送。

我國(guó)是世界上人口第一大國(guó)，角膜來(lái)源本應(yīng)十分充足。但由于長(zhǎng)期受“身體發(fā)膚，受之父母，弗敢損傷”和“全尸入葬”等封建觀念影響，角膜捐獻(xiàn)和移植工作相對(duì)滯后，全國(guó)移植角膜每年不過(guò)千例。成千上萬(wàn)有用的健康角膜仍隨同遺體一起被白白地埋掉或燒掉，而幾百萬(wàn)本來(lái)有希望復(fù)明的盲人卻因角膜材料匱乏而仍然只能在黑暗中度過(guò)一生。

據(jù)了解，全球現(xiàn)有盲人約4600萬(wàn)，其中角膜盲約3000多萬(wàn)；中國(guó)有盲人約700萬(wàn)，其中角膜盲約300萬(wàn)；江蘇省有盲人50萬(wàn)，角膜盲約20萬(wàn)，其中至少有4～5萬(wàn)病人在翹首等待角膜材料。據(jù)報(bào)載，僅江蘇省人民醫(yī)院現(xiàn)在即有160例病人在期待著通過(guò)角膜移植重見(jiàn)光明。因而，角膜緊缺一直是困擾病人和醫(yī)生的一大難題。

鄧小平捐獻(xiàn)角膜影響巨大

我國(guó)捐獻(xiàn)角膜工作受到傳統(tǒng)阻力較大，但多年來(lái)未嘗沒(méi)有先驅(qū)者在引導(dǎo)。

早在1977年，山東昌濰醫(yī)學(xué)院就建立了我國(guó)第一個(gè)眼庫(kù)，并開(kāi)展了角膜移植手術(shù)。到1985年，全國(guó)第二屆角膜病會(huì)議后正式成立了中華眼庫(kù)協(xié)會(huì)，一年內(nèi)即發(fā)展會(huì)員500多人。

1990年6月，北京同仁醫(yī)院眼庫(kù)建立，我國(guó)醫(yī)界泰斗、著名眼科專(zhuān)家張曉樓成為同仁眼庫(kù)捐獻(xiàn)角膜第一人。從那時(shí)起到現(xiàn)在，先后已有數(shù)千人向同仁眼庫(kù)鄭重地遞交了捐獻(xiàn)眼球志愿書(shū)。同仁眼庫(kù)還與北京各大醫(yī)院建立了角膜捐獻(xiàn)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，以保證及時(shí)取得并妥善保存角膜材料。

特別是1997年2月，世紀(jì)偉人鄧小平“捐獻(xiàn)角膜，把光明留給人間”的消息傳遍神州大地后，在全國(guó)各地掀起了一個(gè)捐獻(xiàn)角膜的新高潮。在首都北京，(北京日?qǐng)?bào))<北京晚報(bào)><京郊日?qǐng)?bào)>、市紅十字會(huì)、同仁醫(yī)院眼庫(kù)、協(xié)和醫(yī)院眼庫(kù)、大明眼鏡公司等7家單位聯(lián)合發(fā)起了“捐角膜、獻(xiàn)愛(ài)心、送光明”活動(dòng)。僅短短一個(gè)月，即收到各界人士填寫(xiě)的(角膜捐獻(xiàn)志愿書(shū))1.1萬(wàn)多份，超過(guò)該市開(kāi)展角膜捐獻(xiàn)活動(dòng)7年來(lái)的總和。其中，退休干部宋耀武一家三代七口人，教師孔永一家四代五口人，共同立下身后捐獻(xiàn)角膜的志愿。該活動(dòng)還影響到全國(guó)20多個(gè)省、市、自治區(qū)。北京市百分點(diǎn)咨詢(xún)公司還在城區(qū)主要街道對(duì)500位市民作了隨機(jī)抽樣調(diào)查，其中表示愿意身后捐獻(xiàn)角膜的達(dá)48，4％，不愿者僅有11人，占3％。

在南京，鄧小平逝世后的第三天，全國(guó)首家遺體捐獻(xiàn)組織——“南京市紅十字會(huì)捐獻(xiàn)遺體志愿者之友”正式成立。成員們一致表示身后捐獻(xiàn)遺體及有用的器官。該會(huì)干事會(huì)緊急呼吁迅速建立眼庫(kù)和眼庫(kù)協(xié)會(huì)，并莊嚴(yán)重申：“志友”捐獻(xiàn)遺體無(wú)疑包括捐獻(xiàn)角膜，“志友”組織也應(yīng)成為眼庫(kù)協(xié)會(huì)的分會(huì)。

捐獻(xiàn)角膜的號(hào)角已經(jīng)吹響!如何認(rèn)真細(xì)致地組織落實(shí)，把捐獻(xiàn)與移植角膜的工作真正開(kāi)展起來(lái)，就有待于社會(huì)各界的共同努力了。