世界人工流產狀況一瞥

馬　奇

據世界衛生組織統計，今日世界上，每10000名育齡婦女中，每年平均約有20～40名進行人工流產。

美國

在15～40歲的美國女性中，每年約有3％進行一次人流手術。年收入低的女子人流率較高；西班牙裔女子人流率比白人女子高，而比黑人女子低；天主教信徒比基督教、猶太教女信徒高；未婚媽媽的人流率是已婚媽媽的400％～500％。

雖然美國法律允許人流，但始終存在著強大的反人流運動，而且有矛盾激化的趨勢，發生過多次反人流暴力案件。

俄羅斯

雖然原蘇聯政府鼓勵生育，但人流率仍很高。由于今日俄羅斯60％的青年男女有過婚前性生活史，有25％女青年是懷著孩子參加婚禮的。因此，不喜歡用避孕工具的俄國女子便常以人流作為避孕手段。她們人流6～8次是很普遍的，多者竟達20次以上。

德國

兩德統一以前，東西部對人流的態度差別很大，但人流數卻差不多。西德對人流限制極嚴，規定只有在三種情況下才得以行之：(1)醫療需要；(2)強奸或亂倫；(3)嚴重經濟困難。東德婦女首次進行懷胎3個月以內的人流手術是免費的。如今，東德婦女卻因不少人失業，或因公辦托兒所、幼兒園漸漸消失，一年帶薪產假等福利不復存在，婦女更怕生孩子了。如今，雖然政府采取了折衷的辦法，但德國兩部分的人流總數都增加了。

其他國家和地區

有的國家并無人流合法權利，如拉美和非洲一些國家，有的宣布非人流不可時才準許施行。愛爾蘭的情況也很特殊。在這個天主教傳統很強的國家里，婦女甚至無權談論人流，更不用說從政府和醫院得到幫助了。如今，每年約有4000名愛爾蘭婦女“逃”到英國去做手術。當然，到倫敦去打胎很不容易，光咨詢費每次就需15～35英鎊，手術費則高達150～300英鎊。但令人感到欣慰的是，全世界約有39％的婦女生活在人流手術很方便的國家或地區。

有關婦女人流問題，有兩種情況很值得注意：

一是少女人流問題。比如，古巴，盡管政府、學校都對未成年女子進行過不少性知識教育，也提供了不少免費避孕套，但仍有不少少女經不住同伴的誘惑偷食禁果，又以“自由”為由拒絕使用避孕工具；直到懷了孕才去人流。這種情況當然嚴重損害少女健康，因此社會、家庭也做了許多宣傳工作，可惜收效不大。據健康機構統計，去年，少女人流率為成人的一倍，古巴的情況是相當典型的。不論在發達國家，或發展中國家，這個問題都較嚴重。就東埔寨來說，如今，350萬15～19歲的年輕人中，大部分18歲以前就有了性生活經歷，12％女高中生打過胎，因為她們中80％不使用避孕工具。

二是男女失衡。由于重男輕女，懷上女胎便在丈夫、公婆壓力下人流的婦女不少。這種情況在某些亞洲國家中相當嚴重，不僅危害著女子的健康，而且已嚴重影響了人口的性別平衡。印度的情況很突出。全國各地，尤其是北方各邦，以提供胎兒性別檢查和人流手術而發財的私人診所成千上百地應運而生了。由此，歧視女嬰，不少地區打掉的90％是女胎。人口性別比例不平衡的情況也更嚴重了。韓國男女失衡的情況也相當嚴重。盡管韓國醫協倡議禁止胎兒性別檢查，可惜人們并無積極響應。1993年，韓國打掉的女胎就有2萬多。