性功能障礙宜夫妻同治

鄭　濱

性功能障礙(如陽痿、早泄、不射精、性冷淡等)是人類特有的“婚姻病”，可影響婚姻、家庭的穩定。許多患者總以為只要上醫院看幾回醫生，得到驗方妙藥，性功能就可以恢復正常了。更多的情況是，聽到是心理治療便拂袖而去；或在醫生詳細了解個人性發育史，雙親性觀念、性態度等時不能很好合作；甚至是無論醫生怎么說，都要求配一點“靈丹妙藥”。有的人跑了不少大小醫院或求助于江湖庸醫，結果是時間和鈔票都花費了不少，性功能障礙仍無明顯改善，有的甚至越發嚴重。造成這種事與愿違的原因。一是患者對性功能障礙的病因的特殊性不甚了解；二是過于急于求成，希望一蹴而就，反而得不到系統的治療；三是對心理治療不理解，習慣于傳統兩“醫生給藥，捕人服藥”，認為沒有藥就不成為“治病”。

心理治療作為一門行之有效、可供選擇的治療已獲公認。70年代創立并流行的“夫妻共同療法”就是集前人心理療法之大成而誕生的，并很快受到性功能障礙患者的歡迎。因為人類的性功能除受性激素水平、大腦神經支配、血液供給等生物生理因素影響外，更受文化觀念、思想意識、心理意識、心理活動、情緒狀態、社會環境等多種因素制約。人類性功能作為一種身心現象，在人體各器官系統中是最脆弱的功能。目前，人們習慣上把性功能障礙分為器質性和心因性兩大類?？梢院敛豢鋸埖卣f，有性功能障礙，就有心理問題存在，無論這種障礙的病因是器質性的還是心因性的，所不同的只是心理治療在其治療過程中所起的作用，是主要的治療手段還是輔助手段；是需要專業心理醫生參與，還是僅靠夫婦自己心理調節就能解決的：在中國人的傳統觀念中，性生活屬于最高等級的“隱私”，非萬不得已時絕不會告訴任何人。惟其迫于配偶、社會輿論等壓力，以及自己的求治渴望時，才會坐在醫生面前，敘述難言之隱。要知道，性功能康復治療的對象應當是一個婚姻單位。即夫妻雙方。因此，醫生通常會要夫妻一同接受咨詢指導和治療。然而許多性功能障礙者不明白這一點，往往是丈夫瞞著妻子，或妻子背著丈夫，四處求醫問藥，大量時間和金錢換來的卻是竹籃打水一場空。為什么性功能障礙一人患病卻要夫妻同治呢?主要是因為：

一、正常的性交活動只發生在已婚的配偶之間，是人們最大的隱私。對此，人們一向諱莫如深，不與外人談，哪怕是面對醫生，也常常是吞吞吐吐、含含糊糊，或一味抱怨對方，或只能談自己的感受，根本不了解配偶的體驗。性交中哪個環節出了毛病，出現了什么樣的癥狀表現，雙方的主觀感覺如何，當事人最清楚，醫生必須向夫妻雙方作詳細的了解，否則，不全面了解病情，治療自然是難以奏效的。

二、性生活是兩情相悅時出現的生理動作和情感交流活動。性生活的質與量受雙方情緒、觀念、目的、體質、年齡、環境等多種因素的影響，變化極大，此時與彼時常不可同日而語。性功能障礙者認定的“癥狀”或“異常感覺”，不一定是不正常的，醫生必須全面了解這些“癥狀”是在什么情況下出現、出現的頻率，以及對方的感受與態度，才能確定是否病態，是器質性的還是功能性的。

三、性生活是丈夫與妻子之間的協同“作業”，成功、和諧的性生活有賴于配偶之間的默契配合與相互調適，任何一方的應付、敷衍、急躁等消極態度，都會破壞這種協調，以致完不成“作業”。有時性問題表現在男方，根子卻在女方，相反，也可能女方的性問題是由男方造成的。

可見，當一方出現性功能障礙時，夫妻雙方應一同去找性心理醫生咨詢矯治才是上策。