吉濟華
國外專家曾對500例死于癌癥的患者作尸體解剖,結果發現“惡病質”是患者最常見、最直接的死亡原因。由于癌癥病人不能吃進足夠的食物,這就勢必引起攝入和消耗之間不平衡,引起體內酸堿和電解質紊亂,導致體重下降,機體抵抗力降低,直至衰竭。為了延長現階段癌癥患者,尤其是中、晚期患者的生存時間,不少國家就病人的飲食問題作了許多研究,我國醫務人員也積累了一些經驗,現歸納如下:
A、多進食新鮮水果、蔬菜:實踐表明。多食新鮮水果、蔬菜可以增強抗癌能力,提高食欲,改善味覺。癌癥患者對苦味的味閾降低,對甜睬的味閾提高,新鮮的苦瓜、茼蒿、空心菜等可以幫助調整之。
B、多進高能量飲食:主要是高蛋白質、高維生素飲食。一般說來,癌癥患者總熱量需求要略高于正常人。有人證實。高蛋白質飲食可增強癌癥病人的抵抗力,延長存活期。高蛋白飲食通常以牛奶、雞蛋、瘦肉、禽肉、龜肉及豆制品為主,但須注意動物蛋白與植物蛋白的比例,一般為2~3:1。烏龜、甲魚、黑魚等所含蛋白質極高,對癌癥病人尤佳。此外,尚應注意全面的營養,特別是微量元素的補給,要多食含微量元素多的食品,如豬肝、鴨血、菠菜根、包菜心等。
c、少吃高脂飲食:全美科學院特別委員會建議,要盡量減少患者飽和脂肪酸及不飽和脂肪酸的攝取量,總攝取熱量中脂肪只能占20~30%,一般為25%左右。但由于癌癥患者脂類代謝發生改變,身體內脂肪不斷減少,因而有人提出,無黃疸存在的癌癥患者,并不一定要過分地限制脂肪攝入量,但最好以撮入植物性脂肪為主。另外,腌制法和熏制法制成的食品可生成高濃度的多環式芳香族碳氫化合物與n一亞硝基化合物。這些化合物可促發人體致癌。因此,患者應不食腌、熏制品。
奇怪的皮下腫塊
趙富生
一個明媚的春日,徐姑娘和男友去公園游玩,忽被蜜蜂刺傷頸部。當時感到疼痛,紅腫。數日后局部皮膚出現分泌物,并逐漸形成腫塊。曾去幾家大醫院求醫,反復治療數年之久,不愈。她感到失望,并為此影響婚戀,非常痛苦。
姑娘的遭遇,使我很同情。我細心給她診治,見其左側頸部有一深褐色結癡,約3X 2厘米,干燥。將癡皮剝離,局部皮膚略呈紅色,無腫脹,給予消毒包扎。3天后,頸部患處有少量滲液,并逐漸結癡。我將癡皮剝離仔細檢查,見有一針尖大小孔隙,皮膚尚光潔,擠壓后小孔內流出少量組織液,于是按常規消毒皮膚,在局麻下進行擴創,結果發現,皮下出現兩個黃豆大小的囊性物,與周圍組織粘連,摘除腫缺,切開囊腫壁,內為豆腐渣樣物質,縫合創口,1周后拆線,創口愈合良好。診斷為頸部皮脂囊腫。
病愈后,這位姑娘找到了如意郎君,高興地來到醫院向我道謝,并詢問:蜜蜂刺傷皮膚后怎么會引起皮脂囊腫?
這要從人體皮膚的解剖和組織談起。簡單地說:皮膚由表皮和真皮兩大部分構成,包括皮膚附屬器,其中皮脂腺位于真皮上部,大部分開口于毛囊上1/3處,皮脂腺釋放脂肪滴由毛囊口排出潤澤皮膚、毛發等。患者被蜂刺傷,破壞了正常的皮膚結構,皮脂腺組織移向真皮深部,由于毛囊口堵塞,皮脂腺分泌的皮脂不能正常地排出體外,而逐漸堆積在皮脂腺內,日久便形成了腫塊——皮脂囊腫。由于部位較深,囊腫發展緩慢,皮膚表層又無異常表現,一般較易誤診。