鄭家駒 王萃章
自1983年起,美國康乃爾大學、英國牛津大學與我國預防醫學科學院一起,在我國130個偏僻農村地區開展了一項關于營養、健康與環境的協作研究,對500人進行了周密的調查。到1990年為止,他們共收集到367項極其重要的科學數據,包括健康狀態、飲食習慣、食品測定與分析、血尿標本分析、癌腫發生率、吸煙與飲酒習慣。以及社會經濟背景等等。
這一初步研究成果發表后,引起了歐美有關學術界及社會的極大興趣,紛紛發表評論。
一位美國專家指出:如果有什么事能改變美國人的原來看法的話,那就是來自中華人民共和國關于營養與疾病的研究報道。這位專家就此研究中有關膳食及主要營養素和一些疾病的關系與美國進行了對照并加以評述。
按照美國的標準來衡量,中國農村的膳食是簡樸的。中國膳食的主要部分是米、其它谷類和薯類淀粉,如山芋、芋頭根,及少量蔬菜、水果和魚。在歡度節日或款待客人時,食品則是雞或豬肉等。
多數中國人,體型細巧,除與遺傳因素有關外,也可能與騎自行車等鍛煉有關。中國人個子不大,但比美國人多攝入約20%的熱卡,然而,美國人中有25%為肥胖者。關鍵是,中國膳食主要由植物所組成——在一些農村可高達90%,而美國則以肉類和奶制品為主。
美國人平均每天膳食中蛋白質為91克,中國人為64克。前者中70%蛋白質來自動物,而在中國則僅為7%。更重要的是,中國人膳食中脂肪產生的熱卡為15%,而美國人攝入的脂肪可供給34~40%的熱卡。研究表明,中國膳食主要由復合的碳水化合物組成,如米、其它谷類和蔬菜,占總熱卡的77%,而美國來自碳水化合物的熱卡則為45%,其中一半是單糖,如蔗糖、高果糖等。
這種膳食的差異對人的影響非常懸殊。美國人男性平均每天攝入膽固醇為212毫克/100毫升血漿,而中國人則為135~140毫克/100毫升之間。因為膽固醇水平與冠狀動脈性疾病有關。毫不奇怪,中國人男性心臟病的死亡率極低,為十萬分之四,而美國人則為十萬分之六十七。實際上,這一研究表明:在中國,心臟病的死亡率似乎是隨著膽固醇水平的降低而下降——但降低至何種低水平而不出現心臟病體征尚未能證明。在中國,結腸癌的發生率最低,低膽固醇似乎對結腸癌起保護作用。
中國農村膳食中高含植物纖維素,似也可預防結腸癌。中國膳食纖維的平均攝入每人每天為33克,有的可能高達77克,而美國人每天則為11克。然而,與西方營養學家的觀點相反,這些高纖維水平似乎不損害鐵的吸收。事實上,中國人攝入的鐵量為美國人的2倍。這提示:全部谷類或蔬菜供給的鐵量可能多于人們的需要,用不著再從肉、家禽和魚中來補充。
調查者猜想:中國農村的膳食也能對婦女生殖系統的某些癌腫起保護作用。現已知道,富于熱卡、蛋白質、鈣和脂肪的食物可提前初潮月經時間,而較早發生月經則與生命晚期發生乳腺癌的高危險性有關。在美國,少女12歲左右來月經,而中國農村發生在15~18歲之間。美國乳腺癌的死亡率比中國農村高出5倍多,宮頸癌則大于8倍。
研究結果表明:全谷類和蔬菜性膳食對健康極為有利。本研究再次提醒我們:攝入高動物脂肪食物是導致人們過早死亡的一個因素。在美國,因病而亡者中的70~80%,可能均有膳食因素。因此,調查者希望食品消費者自覺地改變其膳食構成和飲食習慣。
值得深思的是,在這一研究證明傳統的中國膳食具有優越性時,中國有部分人開始羨慕西方國家人民的膳食,發展下去,中國農村膳食方式將受到破壞性沖擊。其實中國人應保留進食有利于健康的本國膳食。另外,從經濟角度考慮,若增加家畜和家禽類動物性膳食,要比從土地中收獲的食物昂貴8~20倍。再說,以動物作為食物,通常會引起土地衰竭,樹木被砍伐,造成水和空氣的污染,這些均是人類不希望發生的事情。