預防嬰幼兒營養不良或過剩

章孟偉

當父母的，尤其是獨生子女的父母，總希望自己的孩子成長為體格健壯，體型優美的人，要讓孩子長得健美、體壯，除了遺傳因素外，嬰幼兒時期合理營養也起著關鍵作用。這就象植物生疑得好不好，在某種程度上，取決于施肥得當與否一樣。

如阿合理喂養嬰幼兒呢?在我國(特別是農村)，首先要注意預防嬰幼兒營養不良癥。母親營養不足，會造成母奶營養成分不全，此時，用母乳喂養的小兒就會發生營養缺乏癥(即營養不良癥)，如缺乏維生素D，小孩就會得佝僂病；缺乏蛋白質和熱量，就會引起發育遲緩，身體瘦弱，四肢短小；缺乏碘，就會導致智力和體格發育的一系列異常；缺乏氟，則牙齒不堅周，易患齲齒；缺鐵，容易患缺鐵性貧血等等。我們知道，嬰幼兒發育速度快，對各種營養素的需要，按每公斤體重計算，比成人高得多。所以嬰幼兒也比成人易患營養不良癥。

如何防止嬰幼兒營養缺乏呢?辦法是：在食品種類上，要多樣化，葷素搭配，保持各種營養的平衡，而且要依據嬰幼兒的生理特點和需要調配食品。對營養不良的嬰幼兒(從外表看，這樣的孩子比較瘦小，面色萎黃或蒼白，精神不振，食欲不佳，出聲低弱，不愛活動)當父母的要盡可能滿足孩子的愿望，但給嬰幼兒愛吃的食品(包括母奶)，還可以供給一些強化食品，這樣在短期就能夠補充必需的營養。還可以在醫生的安排下給孩子用一點增進食欲的藥物，如口服各種維生素，胃蛋白酶、胰酶，給孩子肌注苯丙酸諾龍等。并要注意嬰幼兒的運動和衛生，如給小兒行溫水浴、日光浴、空氣浴，做嬰幼兒體操、全身按摩、捏背、推拿，以增強嬰幼兒體質，增加食欲。

據悉，我國六個月以內嬰兒的生長曲線不亞于同年齡的發達國家的嬰兒，但六個月以后，我國幼兒的生長曲線卻偏低。究其原因，主要是與斷奶后增添輔助食品的質量不好有關，另外，就是缺少科學喂養知識。那么，怎樣喂養才好呢?現在簡要介紹一下嬰幼兒喂養期添加輔助食品的方法；無論是母乳喂養還是混合喂養(一部分喂母乳，另一部分喂代乳品，如辱：奶、豆漿、米面糊糊等等)，或人工喂養(全靠代乳品喂養)，都應隨著生長發育和消化機能的加強，逐步添加輔助食品，以補充營養。應從一種增加到多種，由少量到多量。1～3個月時主要添加含維生素A、C、D的食品，如菜湯、桔汁、魚肝油等；4～6個月，小兒體內貯存的鐵已消耗漸盡，則應補充含鐵的食物，如蛋黃、米粥、菜泥、水果泥；7～9個月(出牙期)除以上食品外，可給饅頭片、餅干等，訓練咀嚼能力，促進牙齒生長，并可給一些肉末、肝泥，魚肉；10個月以后，可以添加各種軟食，每日喂1～2次稠粥，為斷奶作準備。輔助食品的添加應與嬰幼兒的月齡相適應。過早、過多會造成消化不良和紊亂，過遲、不足會導致營養不良，甚至出現其他病癥。如果孩子出現營養不良癥，應積極就醫，在醫生的指導下按時按量服用藥物，千萬不可自作主張濫用藥物。

下面我再談一談如何防止嬰幼兒營養過剩。小兒營養不足，固然容易感染生病和導致發育缺陷；但小兒營養過剩，也會引起小兒肥胖癥及小兒代謝紊亂。首先，對于肥胖小兒，不要因為其哭鬧而隨時加喂食物，不宜過早地給小兒加喂產熱量多的固體食物。其次，要注意小兒的運動和衛生(給小兒進行日光浴，空氣浴、水浴，以及經常讓小兒被動地做小兒體操，多進行戶內外活動，包括大人的擁抱、拍摸、逗引小兒嬉笑等等)。可以觀察小兒的胖瘦，如果發覺過胖了，就要多喂些高蛋白、低脂肪、低糖、含多種維生素和礦物質的食物，如菜泥、豆漿、桔子汁、水果泥、藕粉羹等。可挑選體積較大的而供熱量較少的食物以滿足小兒食欲。如蔬菜、瓜果、豆制品，瘦肉、魚肉、蛋、乳類等。而面粉、大米等淀粉類食物應適當限制，而且應盡量避免油膩甜食以及含鹽較多的膳食。發現嬰幼兒過度肥胖，應請醫生檢查一下是否患有先天遺傳性疾病及內分泌病，以便得到治療。對于一般患肥胖癥的小兒，也可在醫生指導下給服抑制肥胖婚藥物，如維生素C等。通常，盡量在嬰兒期用母乳喂養，在幼兒期也應逐漸地少量地添加輔助食品，并在嬰幼兒期內給母乳內兌上水及果汁以降低產熱量，防止肥胖。總之，增加活動與限制飲食是防治嬰幼兒肥，胖癥的基本原則。