小兒痰液粘稠咳不出怎么辦

唐建華

冬春季節，小兒呼吸道感染的發生率很高。患呼吸道感染時，分泌物多且粘稠，往往不易咳出，表現為呼吸時喉嚨內痰聲呼嚕作響，既咳不出，又咽不下，尤以睡眠時更明顯，常使家長們感到焦急和煩惱。在此情況下，可采取下列措施使痰液稀釋，迅速排出。

一、病兒居住的臥室要保持溫暖和一定的濕度。室溫最好控制在18～22℃，相對濕度維持在60～65％，以使患兒氣管內不致過分干燥。

二、供給患兒充足水份。可少量多次喂水，嬰兒可在兩次喂奶之間加喂開水。

三、小嬰兒由于缺乏咳嗽反射能力，粘稠的痰液往往積蓄在咽喉部，既不能自己排出，又不能咽下。這時家長或護理人員可甩手指挖取口腔深部的粘稠痰。在病情允許的情況下，可采取頭向下拍背方法，以利于分泌物的排出。對于較大的兒童，則應積極鼓勵他咳嗽，或改變體位，利用體位引流方法將痰液排出。

四、蒸氣吸入。通過吸入溫熱，濕潤的氣休，可使痰液變稀，易于排出，同時可以減輕局部粘膜充血、水腫，減少刺激，減輕咳嗽。1蒸氣吸入法：一般20毫升水中加0.2毫升復方安息香酸酊，放在酒精爐上燒沸。操作時距離口鼻部20～30厘米，每次10～15分鐘，每日二次。2水罐法：將沸水倒入罐中，抱好小兒使口鼻部對準水罐，作蒸氣吸入。3帳篷式蒸氣吸入，讓壺中蒸氣進入床帳內，使之充滿蒸氣，約持續20～30分鐘移開水壺，維持20分鐘后再移去床帳。在作蒸氣吸入時，小兒應采取側臥位，要有人在旁守護，以免發生燙傷等意外事故。蒸氣吸入后1～2小時內勿外出，以免著涼。

五、藥物療法：要注意選用祛痰止咳的制劑，如淡竹瀝油、氯化銨、敵咳糖漿、痰易凈、痰咳凈之類的化痰藥物。這類藥物可增加支氣管粘液分泌，使痰液變稀或溶解痰液，使痰液能迅速排出，從而達到祛痰鎮咳、抗菌消炎的效果。務必不要盲目地使用止咳藥物。