接觸性過敏皮炎的防治

吳鶴聲

有一些人的皮膚，在接觸了漆樹、生漆，或者塑料、化妝品、農藥、某些化工原料、外用藥物之后，似乎特別過敏。他們經過四、五天或更長的時間，接觸的皮膚上就發生紅腫、水泡、糜爛等等，有需要搔癢以及灼熱的感覺。這就是接觸性過敏皮炎。實際上，大部分人不會發生這樣的過敏反應，而很少數人過敏反應卻很強烈，不僅在接觸部位出現皮膚損害，還會反射性地在身體其他部位發生皮疹，甚或泛發于全身，并伴有全身癥狀如發熱、惡寒等。怎樣治療和預防這種接觸性皮炎呢?

治療：一般以消炎消腫、止癢、抗過敏、應用緩和而無強刺激性藥物和防止續發感染為原則。

對皮膚潮紅浮腫，但無糜爛，水泡未破時，可用2％魚石脂爐甘石振蕩劑或氧化鋅淀粉，撤布患處，一日數次。皮膚損害較重時，可搽皮質類固醇激素制劑如膚輕松膏等，一日二、三次。

水泡破裂、糜爛和滲出液多時，可用2％硼酸溶液等作冷濕敷，一日三、四次，每次20分鐘左右。

局部滲出液少，但有續發感染時，可搽2％土霉素、氧化鋅油和5％糠滴油魚石脂氧化鋅油等量混和的油劑為佳，一日二、三次，用紗布繃帶包扎。

創面換藥，可用植物油如麻油或菜油清潔之后再搽藥。切忌肥皂水洗。

皮疹廣泛而嚴重時，可酌情暫用小量的強的松或地塞米松等內服，每日4～6片，分二、三次服。

在病情需要時，還可內服抗組織胺藥物如撲爾敏、安太樂或賽庚啶等。靜脈注射10％葡萄糖酸鈣注射液或硫代硫酸鈉溶液等。同時也可內服或注射維生素C等。

中藥以清熱、祛風、利濕、解毒為治則。可選用龍膽瀉肝湯、萆薅滲濕湯或化斑解毒湯加減。加水煎服，每日一劑。

外用馬齒莧60克或黃柏30克加水煎后作冷溫敷。

預防：平時應加強對皮膚和粘膜的防護。盡早了解發病的原因和致敏物質，而去除和避免接觸它。對有過敏體質的人，不能使用容易發生過敏的藥物如青霉素和磺胺，或其他含有這類藥的外用。對已經發病的人，禁止搔抓、熱水燙和肥皂刺激患處。