關(guān)注亞洲2型糖尿病流行特征

關(guān)注亞洲2型糖尿病流行特征

2014年9月15-19日，歐洲糖尿病研究學(xué)會（EASD）50周年年會在維也納召開。中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會（CDS）主任委員翁建平教授受邀出席，并作了題為“亞洲2型糖尿病人群之流行特征”的學(xué)術(shù)報告。

翁建平教授報告，在過去30年間，歐美國家的糖尿病患病率漸趨平緩，但是中國、印度、印度尼西亞等國的糖尿病患病率卻急劇上升。根據(jù)2013年國際糖尿病聯(lián)盟的糖尿病地圖，上述3國的糖尿病患者人數(shù)分別已達(dá)到9840萬、6510萬和850萬，分列糖尿病患者人數(shù)最多國家的第1、2和7位，糖尿病在這些亞洲國家已成流行態(tài)勢。

生活方式和環(huán)境風(fēng)險因素均對此有重大影響。其中，人口老齡化、城鎮(zhèn)化、飲食因素以及靜息生活方式的轉(zhuǎn)變均導(dǎo)致了亞洲糖尿病的流行。在病理生理學(xué)方面，與白種人相比，亞洲人發(fā)生糖尿病時體重指數(shù)（BMI）較低。亞洲人2型糖尿病發(fā)病風(fēng)險增加可能是由內(nèi)臟脂肪增加導(dǎo)致的，且該作用獨立于BMI。此外，更易發(fā)生胰島β細(xì)胞功能受損、遺傳變異、腸道菌群改變也在亞洲人糖尿病發(fā)生中發(fā)揮作用。

翁建平教授指出，糖尿病管理需要政策干預(yù)和團(tuán)隊協(xié)作。他對比了中國與美國糖尿病控制的變遷。經(jīng)過30年的干預(yù)，2010年美國糖尿病患者HbA1c達(dá)標(biāo)率（＜7%）為52.5%，仍有近一半患者未達(dá)標(biāo)。中國2010年的調(diào)查顯示，糖尿病達(dá)標(biāo)率也僅為39.7%。無論是中國還是美國，糖尿病防治都面臨著嚴(yán)峻的現(xiàn)實。

翁建平教授還在會上展示了CDS對中國糖尿病防治的推動作用。CDS每年的年會在國家水平上為中國糖尿病研究者建立了一個相互交流的平臺。在CDS的主導(dǎo)下，一系列大型糖尿病研究得以開展，包括T1DM注冊研究、STRATEGY研究、CHECK研究、ORBIT研究、NEW2D研究、3B研究以及3C研究等。此外，CDS近年來還頒布了一系列糖尿病及并發(fā)癥相關(guān)治療指南和共識，為指導(dǎo)中國的糖尿病治療服務(wù)。

翁建平教授表示，此次EASD邀請其報告亞洲糖尿病流行病學(xué)特點，表明了EASD重視亞洲、特別是中國的糖尿病學(xué)術(shù)進(jìn)展，更多是反映中國的研究進(jìn)展得到了國際學(xué)術(shù)組織和國際同行的認(rèn)可，希望這次演講能夠在一定程度上引起世界各國對亞洲糖尿病患者的關(guān)注，進(jìn)而開展更多公共衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)、糖尿病預(yù)防及治療研究（如遺傳學(xué)研究）。

（摘自CDS網(wǎng)站）

10.3969/j.issn.1672-7851.2014.09.008