生病需服藥，喝水知多少

文/任金妹 唐扣明

需適當增加飲水量的藥物

膠囊類藥物：膠囊遇水后會變軟，容易粘在食管或胃壁上，造成食管損傷或胃中局部藥物濃度過高，刺激胃黏膜。服用膠囊類藥物時，應多喝溫開水，以保證藥物順利到達胃內。

鹽類瀉藥、退熱藥：服用鹽類瀉藥（如硫酸鎂）后會引起腹瀉，服用含有對乙酰氨基酚的感冒藥后，會使人大量出汗。因此，服用這兩類藥物后應多飲水，以補充人體對水的需求，維持水和電解質的平衡。

對胃腸道有刺激的藥物：如氯化鉀、阿司匹林、潑尼松等，對胃有一定的刺激作用，適當增加飲水量能稀釋藥液，減輕對胃腸道的刺激。

部分抗菌藥物：經腎臟排泄的抗菌藥物，如喹諾酮類（諾氟沙星、莫西沙星、左氧氟沙星等）、磺胺類等，需要增加飲水量，加速代謝產物的排泄。

平喘藥：如茶堿類、二羥丙茶堿等藥物，可以提高腎血流量，產生利尿作用，使尿量增多，患者易出現口干、多尿和心悸等脫水癥狀。因此，服用此類藥物后，應注意適量補充液體，多喝一些白開水。

利膽藥：熊去氧膽酸能促進膽汁分泌和排出，有助于排出膽道內的泥沙樣結石和膽結石術后少量的殘留結石，但容易引起腹瀉。服用這類藥物時，患者應多飲水，避免因腹瀉而脫水。

宜大量飲水的藥物

雙膦酸鹽類藥物：阿侖膦酸鈉、帕屈膦酸鈉等雙膦酸鹽類藥物對食管有刺激性，須用200毫升以上溫水送服。用于治療高鈣血癥時，容易引起水、電解質紊亂，患者應多喝水，使每日的尿量達到2000毫升以上。服藥后不宜立即平臥，應保持上身直立30分鐘，以便盡快將藥物送至胃部，減少對食管的刺激。

抗痛風藥：如丙磺舒、苯溴馬隆、別嘌醇等，為防止尿酸在排出過程中沉積形成結石，服藥時應多飲水，保持每日尿量在2000毫升以上。必要時，須加服碳酸氫鈉片，以堿化尿液。

補液鹽：口服補液鹽時，每袋須用500～1000毫升溫開水沖服后飲用。

排石藥：服用排石湯、排石沖劑時，宜多飲水，保持每日尿量在2500～3000毫升。大量飲水可起到沖洗尿道、稀釋尿液、減少尿液中鹽類沉淀。

需適當減少飲水量的藥物

胃藥：硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍、氫氧化鋁凝膠等藥物的作用是在胃黏膜表面形成保護層。因此，服用此類藥物后30分鐘內盡量不要喝水，以免阻礙保護膜的形成，降低藥效。

蒙脫石散：該藥具有較強的吸附力，可均勻地覆蓋在整個腸腔表面，以吸附致病微生物，收斂腸黏膜，從而起到止瀉的作用。每次服藥只需用50毫升水沖服。

抗利尿藥：服用加壓素等抗利尿藥時，在服藥前1小時和服藥后8小時應限制飲水，以免引起水鈉潴留，導致水腫和體重增加。

止咳糖漿：如急支糖漿、甘草合劑等，這些藥物會粘在咽部，直接作用于病變部位，起到減輕黏膜炎癥、緩解咳嗽的作用。若喝水過多，保護膜被稀釋，止咳作用會減弱。因此，喝下止咳糖漿5～10分鐘內不要飲水。